超声医疗质量检查表.docxVIP

超声科质量检查标准表 检查部门：  日期： 质量标准  评估方法  得分 1、检查资料保存完满，各样登记齐备。 2、建立医疗质量与管理小组，有工作制度、计划、总结，每个月活动 1次，有明确的质量与安全指标，按期进行统计与剖析（每个月有完  1、抽查原始资料有无登记及内容。 2、查质量与管理小组资料，有无记录。 整的记录，每季度有剖析），有可以显示连续改良成效的记录。 技术操作： 1、详尽阅读申请单的内容，认识检查目的，详尽、正确见告检查准 备要求。 2、熟习操作面板各键功能，设施调理正确。 3、超声检查切面显示完好、全面、连续，手法流利、无跳跃，检查 有条理、无遗漏。 4、熟习各脏器正常声像图表现，熟习重要的解剖标记和超声断面解  1、检查前准备见告能否正确。 2、检查部位或范围正确性。 3、设施调理能否适当。 4、检查能否全面、能否有遗漏。 5、正常值掌握状况。 剖纲要，相应脏器各丈量值的正常范围。 5、图像保存合理，有价值。 诊疗报告： 1、患者姓名、性别等信息正确无误无缺项。  1、患者信息能否错误或空缺。 2、2、医学术语使用能否规范。 2、医学术语用词规范，超声所见描绘正确、全面。 3、3、术语错误能否适当。 3、超声检查结论和建议适合、合理、无遗漏。 4、4、误诊、漏诊、过诊能否造成不良结果及医 4、签发报告实时。 疗事故。 5、特别、疑难病例的报告需会诊