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案例分析:
1、刘某为其妻魏某投保了一份人寿保险,保险金额为8 万元,由魏某指定刘某为受益人。
(1)半年后刘某与妻子离婚,离婚次日魏某意外死亡。对保险公司给付的8 万元,若:a 魏某生前欠其好友刘某5 万元,因此刘某要求从保险金中支取5 万元,你认为这说法正确吗?为什么? b 魏某的父母提出,刘某已与王某离婚而不具有保险利益,因此保险金应由他们以继承人的身份作为遗产领取。你认为这种说法正确吗?为什么?
(2)刘某与魏某因车祸同时死亡、分不清先后顺序,针对万某的身故保险金,刘某的父母和魏某的父母分别向保险人索赔,问保险人应如何处理?
答: (1)a 不正确。因为在指定了受益人的情况下,保险金受益人所得,不是被保险人的遗产,不能用来返还被保险人生前的债务。b 不正确,保险金应当给刘某。因人身保险的保险利益只要求在保险合同订立时存在,而不要求在保险事故发生时存在。在本案中,刘某在投保时与受益人(妻子)存在保险利益关系,虽然在被保险人因保险事故死亡时已与妻子不存在保险利益,保险合同仍然有效。同时,保险利益原则只是对投保人的要求,并不要求受益人。 (2)刘某与魏某因车祸同时死亡、分不清先后顺序,依据“共同灾难”条款规定,推定受益人刘某先于被保险人魏某死亡,针对魏某的身故保险金,由被保险人魏某的父母以其继承人身份领取保险金。
2.胡某为其妻汪某投保一份人身意外伤害保险合同,约定保险金额为10 万元,汪某指定胡
某为受益人。半年后胡某与其妻汪某离婚。离婚次日,汪某因发生意外导致其终身全部残疾,对于汪某该合同项下的10 万元伤残保险金,汪某和胡某分别向保险人提出索赔,问保险人应如何处理?为什么?
答:本案伤残金应由被保险人汪某领取。因被保险人汪某是受保险合同保障的对象、享有生存保险金请求权,受益人胡某则仅享有身故保险金请求权。 人身保险合同对于保险利益只
要求投保人在投保时对于保险标的具有保险利益,索赔时不具有保险利益并不影响被保险人
得索赔权。故本案10 万元伤残金应由汪某领取。
3、某企业为职工投保团体人身保险,保费由企业支付。职工老余指定妻子为受益人,半
年后老余与妻子离婚,离婚次日,老余意外死亡。对保险公司给付的 5 万元保险金,企业以老余生前欠单位借款为由留下一半,另一半则以余妻与老余离婚为由交给老余父母。(1)此企业如此处理是否正确?(2)保险金按理应当给谁?为什么? (1)不正确。 (2)保险金应当给老余的妻子。因人身保险的保险利益只要求在保险合同订立时存在,而不要求在保险事故发生时存在。在本案中,老余在其企业投保时与受益人(妻子)存在保险利益关系,虽然在被保险人因保险事故死亡时已与妻子不存在保险利益,但不影响其获得保险金给付。企业不可以留下一半。在指定了受益人,且指定的受益人有效的情况下,保险金不能作为遗产,因此不能用来偿还被保险人生前的债务。
4、1996 年上海郊县有一农村妇女因患高血压休息在家,8 月投保保险金额为 20 万元、期限 20 年的人寿保险,投保时隐瞒了病情。1997 年 2 月该妇女高血压病情发作,不幸去
世。被保险人的丈夫作为家属请求保险公司给付保险金。问保险公司是否履行给付责任?分析:因为投保人在投保时隐瞒了病情, 违反了如实告知义务。 因此,保险人有权解除保险合同,不承担给付保险金的责任,并且不退还保险费。
5、某珠宝公司向保险公司投保火险附加盗窃险,在投保单上写明 24 小时有警卫值班,
保险公司予以承保并以此作为减费的条件。后珠宝公司被窃,经调查某日24 小时内有半小时警卫不在岗。问保险公司是否承担赔偿责任?
分析:因为违反保证的后果是严格的,只要违反保证条款,不论这种违反行为是否给保险人造成损害,也不管是否与保险事故的发生有因果关系,保险人均可解除合同,并不承担赔偿
在本案例中,珠宝公司在投保时保证或给付保险金责
在本案例中,珠宝公司在投保时保证
某日有半小时警卫不在岗。不论警卫不在岗与珠宝公司被窃是否有因果关系,保险公司都不承担赔偿责任。
6.余某将其所拥有的房屋以定值保险方式,向C 保险公司投保房屋火灾保险,保险金额 20万元。一日附近建筑工地施工期间发生意外火灾导致房屋全部受损。假设被保险人余某首先
向该起事故的责任方施工单位提出索赔时, C 保险公司如何处理?为什么?
答:(1)如果该起事故的责任方施工单位如果已经充分补偿被保险人,则 C 保险公司不赔。
(2)如果补偿不足,则 C 保险公司在保险金额范围内按照差额补偿被保险人,然后 C 保险公司在赔偿范围内向该起事故的责任方施工单位代位追偿。
7、被保险人甲参加人身意外伤害保险,未参加医疗保险。保险期间内某日,甲因狩猎摔
下马骨折,由于该处潮湿阴冷,甲在获救前感染肺炎,后医治无效去世。请问保险公
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