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28个皮节的关键点（*指位于锁骨中线） Ｃ2　枕骨粗隆 Ｃ3　锁骨上窝 Ｃ4　肩锁关节的顶部 Ｃ5　肘前窝的外侧面 Ｃ6　拇指近节背侧皮肤 Ｃ7　中指近节背侧皮肤 Ｃ8　小指近节背侧皮肤 Ｔ1　肘前窝的内侧面 Ｔ2　腋窝的顶部 Ｔ3　第3肋间 * Ｔ4　第4肋间(乳线) * Ｔ5　第5肋间(在Ｔ4-Ｔ6的中点) * Ｔ6　第6肋间(剑突水平) * Ｔ7　第7肋间(在Ｔ6-Ｔ8的中点) * Ｔ8　第8肋间(在Ｔ6-Ｔ10的中点) * Ｔ9　第9肋间(在Ｔ8-Ｔ10的中点) * Ｔ10　第10肋间(脐) * Ｔ11　第11肋间(在Ｔ10-Ｔ12的中点) * Ｔ12　腹股沟韧带中点 Ｌ1　Ｔ12与Ｌ2之间的1/2处 Ｌ2　大腿前中部 Ｌ3　股骨内髁 Ｌ4　内踝 Ｌ5　足背第3跖趾关节 Ｓ1　足跟外侧 Ｓ2　掴窝中点 Ｓ3　坐骨结节 Ｓ4-5　肛门周围(作为1个平面) 28个皮节的关键点（*指位于锁骨中线上的关键点） 脊髓节段 感觉平面（皮节） T4 乳线 T6 剑突 T8 肋弓 T10 脐 T12 腹股沟 感觉的检查和评定结果可用于确定损伤的感觉平面。 * ASIA损伤分级 (American Spinal Injury Association, 美国脊柱损伤协会）(根据Frankel分级修订) Ａ 完全性损害：在骶段Ｓ4-Ｓ5无任何感觉和运动功能保留。 Ｂ 不完全性损害：在神经平面以下包括Ｓ4-Ｓ5存在感觉功能, 但无运动功能。 Ｃ不完全性损害：在神经平面以下存在运动功能，且平面以下至少一半以上的关键肌肌力小于3级。 Ｄ不完全性损害：在神经平面以下存在运动功能，且平面以下至少一半的关键肌肌力大于或等于3级。 Ｅ正常：感觉和运动功能正常。 * 颈椎病概述 定义：cervical spondylosis 流行病学：男女相当；30-50岁。 诱发因素：不良姿势、外伤、炎症，寒冷 发病基础：颈椎间盘退行性变---椎间关节退变。常见顺序：C5/6、C6/7、C4/5。 病理变化：脊髓、神经根受压、交感神经受刺激、椎动脉受压。 颈椎病的分型 神经根型 脊髓型 椎动脉型 交感神经型 局部型 * * 日常生活活动能力与社会功能评定 日常生活活动活动能力评定： 人在独立生活中反复进行的、必需的基本活动能力，包括进行衣、食、住、行和个人卫生等的基本动作和技巧。 包括床上活动、自理活动（进食、清洁整容、穿脱衣服、入厕、入浴）、阅读、书写、电灯电话的使用、钱币的使用和移动。 康复治疗方法 物理疗法（PT） 运动疗法 电疗法、磁疗法、光疗法、超声波疗法、热疗法、冷疗法、水疗法 、压力疗法、生物反馈疗法。 作业疗法（OT） 言语治疗（ST） 心理治疗（康复心理 学、残疾人心理） 药物疗法与注射治疗 营养治疗 康复护理 文体治疗 中国传统治疗 針灸 按摩 锻炼 康复工程 职前训练 社会服务 * 运动治疗室一角 平行杠步行训练 等速训练器 1、运动疗法：又称治疗性运动（therapeutic exercises），是根据病症的特点和患者的功能状况，借助器械或治疗者的手法操作进行各种运动，以改善人体局部或整体的功能状态的方法称为运动疗法。治疗对象：主要是肢体运动功能障碍者。 * 运动疗法分类 根据动力来源分为主动运动、被动运动、助力运动、抗阻运动； 根据能源消耗分为放松性运动、力量性运动、耐力性运动； 根据作用部位分为局部运动和整体运动； 根据治疗时是否使用器械分为徒手运动和器械运动； 根据组织形式分为个人治疗和小组治疗； 根据肌肉收缩的形式分为等长运动、等张运动和等速运动。 * 运动疗法的分类 常规技术：ROM－training、Mobilization、Muscle strength/endurance training、Balance training、Correspond training、Positioning、Transfer、Gaiting, Heart/Lung exercise, NPT(神经生理学疗法): Bobath, Brunnstrom, PNF, Rood MRT：Motor relearning programme 其他：Hydrotherapy/Massage/Exercise/Traction * * 主要技术：神经促进技术 多种感觉刺激技术 （ROOD法） * PNF神经肌肉本体感觉促进疗法 1950年代发表，又称：Knott-Voss或Kabat-Voss疗法 PNF的理论基础 神经生理基础 发育学基础 康复技术遵循个体运动发育顺序: 床上运动→坐→坐位平衡→坐到站→站立平衡→步行 * Bobath法:利用反射抑制异常肌张力 神经肌肉本体感觉促进疗法