口腔念珠菌病诊断-与治疗指南（2021）.pdfVIP

ICS 11.060.01 CCS C05 中华口腔医学会 团 体 标 准 T/CHSA XX—2021 口腔念珠菌病诊断与治疗指南（2021） Guideline for the Diagnosis and Treatment of Oral Candidiasis (2021) （征求意见稿） 在提交反馈意见时，请将您知道的相关专利连同支持性文件一并附上。 XXXX - XX - XX 发布 XXXX - XX - XX 实施 中华口腔医学会 发 布 T/CHSA XX—2021 口腔念珠菌病诊断与治疗指南（2021） 1 范围 本指南的目标人群是我国符合口腔念珠菌病临床路径（2012）诊断标准的患者人群，不包括临床筛 查中发现的携带口腔念珠菌的健康人群。疾病的国际疾病分类（international classification of diseases，ICD）代码为ICD-10：B37.001/B37.002/B37.052/B37.053/B37.054。 本指南给出了口腔念珠菌病的临床诊断与治疗的推荐意见，使用人群是我国各级各类医疗机构中的 临床医师、护理人员、检验人员、政策制定和管理人员等相关专业人员。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 口腔念珠菌病 oral candidiasis 由念珠菌属感染所引起的口腔黏膜疾病，是人类最常见的口腔真菌感染。 3.2 氢氧化钾涂片法 取口腔黏膜区假膜、脱落上皮等标本，涂一薄层于载玻片上，加入10% KOH溶液，微加热以溶解角 质后在显微镜下直接观察，可见折光性强的芽生孢子和假菌丝。 3.3 荧光染色法 fluorescent staining 用荧光素标记的抗体与相应抗原发生反应以确定抗原在组织细胞中的位置和数量。 3.4 显色培养法 利用念珠菌自身代谢产生的酶与相应显色底物反应显色的原理来鉴定念珠菌的方法。 3.5 聚合酶链反应法 Polymerase Chain Reaction, PCR 通过抽提病原微生物的16s核糖体RNA，并行体外逆转录、扩增和测序的方法，鉴定病原微生物的类 型和种属。 4 指南推荐意见 4.1 总则 根据纳入和排除标准筛选出的文献均采用GRADE 系统作为评价的标准，证据体质量如表1，其中 系统综述和随机对照试验作为高质量证据（视具体情况降级）；队列研究视为中等质量证据（视具体情 况升级或降级）；病例对照研究和病例系列分析作为低质量证据；个别案例报告和专家意见列为极低质 量证据。除极少数内容之外（已在文中列明），本指南不采用动物实验和体外实验结果作为证据。 表1 GRADE 证据质量分级系统说明 证据等级 说明 高（A） 非常有把握观察值接近真实值，进一步研究也不会改变该干预措施评估结果的可信度。 1 T/CHSA XX—2021 续表1 中（B） 对观察值有中等把握；观察值有可能接近真实值，但也有可能差别很大；进一步研究很可能影响 该干预措施评估结果的可信度，且可能改变该评估结果。 低（C） 对观察值的把握有限，观察值可能与真实值有很大差别；进一步研究极有可能影响该干预措施评 估结果的可信度，且很有可能改变该评估结果。 极低（D）