口腔局部麻醉操作规范.pdfVIP

ICS 11.060.01 CCS C05 团 体 标 准 T/XXX XXXX—XXXX 口腔局部麻醉操作规范 Guideline for oral local anesthesia （征求意见稿） 2022 4 （本草案完成时间： 年 月） 在提交反馈意见时，请将您知道的相关专利连同支持性文件一并附上。 XXXX - XX - XX 发布 XXXX - XX - XX 实施 中华口腔医学会 发 布 T/XXX XXXX—XXXX 口腔局部麻醉操作规范 1 范围 本规范给出了口腔颌面部局部麻醉的临床操作规范。 本规范适用于口腔颌面部局部麻醉操作。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 口腔门诊笑气-氧气吸入镇静技术操作指南 2022 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 局部麻醉 local anesthesia 简称局麻，是指用局麻药暂时性阻断机体一定区域内的神经末梢和神经纤维的感觉传导功能，从而 使该区疼痛消失的麻醉方法。患者保持清醒的意识，其他感觉如触压觉、温度觉等依然存在。 表面麻醉 superfacial or topical anesthesia 将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面，药物吸收后麻醉神经末梢，使浅层组织的痛觉消失。 浸润麻醉 infiltration anesthesia 将局麻药液注入手术区组织内，以作用于神经末梢，使之失去传导痛觉的能力而产生麻醉效果。 阻滞麻醉 block anesthesia 将局麻药液注射到神经干或其主要分支附近，以阻断神经末梢传入的刺激，使被阻滞神经分布的区 域产生麻醉的方法。 ASA 分级 ASA Classification 美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists）对患者体质状况和对手术危险性 进行的分类。 本规范所指为 ASA Classification: October 23,2019 修订版。参见 /standards-and-guidelines/asa-physical-status-classification-system 4 麻醉前患者评估及应对措施 患者生理状态评估及应对措施 4.1.1 生理状态评估 病史采集，包括询问患者的全身病史和口腔病史，特别是既往局麻病史的采集，可参照调查问卷进 行 （见附录A）。对有局麻不良反应史或疑似麻药过敏的患者，应该进行麻药皮试。对患者血压、脉搏、 呼吸等生命体征进行检测，必要时结合心电图、肝肾功能等辅助检查，初步评估患者是否适合局部麻醉。 1 T/XXX XXXX—XXXX 对于有近期重大手术史、未控制的高血压、肝肾功能损害、免疫系统受损等患者，必要时可考虑请专科 医师会诊。 4.1.2 应对措施 健康患者和有轻微系统性疾病、但无功能受限的患者一般可以进行常规局部麻醉。中等程度的系统 性疾病、但无功能不全的患者，可以优