2型糖尿病行二甲双胍治疗的临床疗效及药理机制.docxVIP

? ? 2型糖尿病行二甲双胍治疗的临床疗效及药理机制 ? ? Summary：目的：评价予以2型糖尿病（T2DM）二甲双胍的治疗效果，对药理机制实施分析。方法：取信封法将本院（2021年10月-2022年10月）收治的72例T2DM患者分成两组，其中36例纳为研究组，剩余36例纳为对比组，研究组采取二甲双胍治疗，对比组采取阿卡波糖治疗，对比两组治疗效果与血糖水平。结果：（1）研究组治疗总有效率较对比组高，差异显著（P＜0.05）；研究组FPG、2hPG、HbAIc水平较对比组低，差异显著（P＜0.05）。结论：予以T2DM患者二甲双胍治疗的效果较为明显，可有效控制血糖水平，对减轻疾病损害、改善患者预后具有积极意义。 Keys：2型糖尿病；二甲双胍；临床疗效；药理机制 糖尿病是一种胰岛素分泌缺陷导致的代谢性疾病，属于临床常见慢性非传染性疾病，发病后的主要症状为消瘦、多尿、多饮、多食等，疾病进展后患者胰岛素功能的生物作用丧失，对其身心健康存在严重威胁。发生糖尿病后，若患者重视度不足，血糖水平持续升高后极易损害相关器官，例如神经、肾脏、血管、足部、心脏、眼睛等，可威胁患者生命安全[1]。二甲双胍为临床治疗糖尿病的常用药物，能够在人体胰岛外组织中发挥了药学作用，对胰岛β细胞分泌胰岛素的过程无刺激作用，可有效抑制肝脏葡萄糖形成和输出，继而改善胰岛素抵抗，控制血糖水平。本次研究选择医院在2021年10月-2022年10月期间收治的72例T2DM患者为账户提，旨在分析二甲双胍的治疗效果，具体如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 研究对象来自于本院收治的72例T2DM，研究日期为2021年10月-2022年10月，以信封法分组，其中36例作为对比组，剩余36例作为研究组。对比组中女性患者16例，男性患者20例；年龄为45-80岁，平均（62.59±3.71）岁；患病时长为2-13年，平均（7.59±1.72）年。研究组中女性患者17例，男性患者19例；年龄为47-78岁，平均（62.59±3.62）岁；患病时长为2-13年，平均（7.54±1.68）年。以SPSS23.0软件分析组间资料，确定差异无统计学价值（P＜0.05）。 纳入标准：无精神疾病或者智力障碍；患者均自愿加入研究并签署同意书，可配合接受相关问卷调查；诊疗资料均完整；符合《世界医学会赫尔辛基宣言》原则，与伦理道德要求相符；疾病诊断参考《中国糖尿病防治指南》、《内科学》。 剔除标准：感染性疾病；免疫系统功能障碍；精神系统或者认知功能疾病；肿瘤疾病；血液系统疾病；糖尿病并发症者；凝血机制异常；诊疗资料不全。 1.2方法 对比组患者采取阿卡波糖（四川绿叶制药股份有限公司）治疗，经口服给药，起始用药剂量为50mg，每日服用3次，依据患者实际情况增加用药剂量，每次增加10mg，持续用药4周。 研究组应用二甲双胍（中美上海施贵宝制药有限公司）治疗，每日1次，用药剂量为0.5g，指导患者晚餐后服用，依据患者血糖水平调整剂量，每日最大剂量不得超过2.0g，两组患者治疗期间均坚持适量运动、科学运动。 1.3观察指标 （1）临床疗效。依据患者血糖水平控制情况评价，判定标准为无效、显效、有效。（2）血糖水平。监测患者治疗前后的采集HbA1c（糖化血红蛋白），通过全自动生化分析仪测定FPG（空腹血糖）、2hPG（餐后2h血糖）。 1.4统计学处理 以SPSS23.0软件分析研究数据，取“[n/(%)]”表示计数资料，行“”检验，取“±s”表示计量资料，行“t”检验，P＜0.05表示差异具有价值。 2结果 2.1临床疗效分析 表1中显示，研究组临床疗效高于对比组，差异具有价值（P＜0.05）。 表1：临床疗效分析量表[n/(%)] 组别 无效 有效 显效 总有效率 研究组（n=36） 2（5.56） 13（36.11） 21（58.33） 34（94.44） 对比组（n=36） 8（22.22） 15（41.67） 13（36.11） 28（77.78） -- -- -- 4.180 P -- -- -- 0.040 2.2血糖水平分析 表2数据显示，研究组治疗后的血糖水平均较对比组低，差异具有价值（P＜0.05）。 表2：血糖水平分析表（±s） 组别 FPG（mmol/L） 2hPG（mmol/L） HbAIc（%） 研究组（n=36） 治疗前 10.27±1.73 13.55±1.43 8.69±0.92 治疗后 7.06±0.63 9.08±0.73 4.38±0.62 对比组（n=36） 治疗前 10.28±1.66 13.46±1.52 8.67±0.93 治疗后 7.47±0.72 9.69±0.74 4.74±0.65 t/P研究组（治疗前