外科学教学课件：烧伤（burns）.pptVIP

供皮区的选择 特重烧伤，皮源极其有限，头皮是人体极其可贵的皮库，可反复取皮20余次，而不影响毛发生长。 其余部位供皮区尽量避开关节和功能部位。 生物敷料 二、电烧伤和化学烧伤 （Chemical burn and Electrical burn) 电烧伤 全身性损伤，电流进入体内立即传遍全身，主要损伤心脏，出现心悸、眩晕、意识障碍等，可发生电休克、甚至心跳呼吸骤停，称电击伤。 局部损伤，电流在其传导受阻的组织产生热力，造成组织蛋白凝固或炭化、血栓形成等，称电烧伤。 电烧伤临床表现 1．全身性损害：轻者有恶心、心悸、头晕或短暂的意识障碍；重者昏迷，呼吸、心跳骤停，但如及时抢救多可恢复。 2．局部损害：有“入口”和“出口”，入口处常炭化，深达肌肉、肌腱、骨周，损伤范围常外小内大，常出现夹心坏死，进行性坏死， “跳跃式”伤口。 电烧伤治疗 1.现场急救 2.液体复苏 3.清创、环形焦痂切开减张术 4.早期全身应用较大剂量的抗生素 化学烧伤 特点： 化学物质在接触人体后，除立即损伤外，还可继续侵入或被吸收，导致进行性局部损害或全身性中毒。 损害程度取决于剂量、浓度和接触时间的长短。 处理原则： 大量清水冲洗，选用解毒剂或对抗剂治疗，按烧伤专科处理。 常见化学烧伤 酸烧伤 碱烧伤 磷烧伤 冷伤 非冻结性冷伤 冻结性冷伤 练习 病例 某患儿，6岁，