骨筋膜综合症.pptVIP

第一页，共二十页，2022年，8月28日 定义 由骨、骨间膜、肌间膜和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征。 第二页，共二十页，2022年，8月28日 病因 由骨筋膜室内压力增高所致 骨筋膜室容积骤减 敷料包扎过紧 严重的局部压迫 骨筋膜室内容物体积骤增 缺血后水肿 损伤 小腿的激烈运动 出血 第三页，共二十页，2022年，8月28日 病理 缺血-水肿-缺血的恶性循环 根据缺血的不同程度分为 1、频临缺血性肌挛缩 2、缺血性肌挛缩 3、坏疽 第四页，共二十页，2022年，8月28日 频临缺血性肌挛缩 严重缺血的早期，经积极处理，几时恢复血液供应，可不发生或仅发生极小量肌肉坏死。可不影响肢体功能。 第五页，共二十页，2022年，8月28日 缺血性肌挛缩 较短时间或程度较严重的不完全缺血，恢复血液供应后大部分肌肉坏死，由纤维组织修复，因瘢痕挛缩而形成特有的畸形严重影响患肢功能。如：爪形手、爪形足 第六页，共二十页，2022年，8月28日 坏疽 广泛、长时间完全缺血，大量肌肉坏疽，无法修复，常需截肢。 第七页，共二十页，2022年，8月28日 当组织压力达到一定程度【前臂8.7kPa(65mmHg),小腿7.3kPa(55mmHg)】，可使供应肌肉的小动脉关闭。 缺血30分钟，即可出现神经功能异常，完全缺血12-2