供应室监测制度.pdfVIP

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供应室监测制度 一、认真遵守各项监测技术操作流程,以实事求是的科学态度对待工作。 二、负责灭菌器消毒灭菌效果监测。每日预热程序后对灭菌器进行空载B-D 试验;监测员每天随机抽查灭菌包化学指示胶带变色情况,认真分析物理监测记 录结果,每周一进行生物监测确定灭菌效果,低温等离子灭菌器应每日进行生物 监测,植入物及外来器械应每锅进行生物监测。 三、每季度对无菌物品存放区进行空气及物表的监测. 四、每季度选择3-5 件有代表性的消毒后直接使用的物品进行检测。 五、定期对使用中的消毒剂浓度、有效性等进行监测。 六、对一次性使用的无菌物品要求厂家提供相应的合格证件。 七、对临床科室提出的无菌物品质量问题,应配合科室分析改进并向相关部 , 门汇报 同时做好登记记录。 八、对使用的各类洗涤用水每季度、蒸汽用水每年应进行相应规定项目的检 测,纯化水每日检测电导率。 九、做好物品清洗质量的日常监测及定期检测。 十每年对清洗消毒器的清洗效果、主要性能参数及压力蒸汽灭菌器的温度、 压力和时间进行检测。 十一、各种检测结果认真登记妥善保管,发现问题采取措施立即改进,以保 证质量。 十二、本制度自2021年xx月xx 日起施行。

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