2021年11月滨州市无棣县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docxVIP

PAGE PAGE 1 2021年11月滨州市无棣县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷 一、选择题 1、患者，28岁。田间劳作时突然感觉腹痛难忍，遂来医院，护士做法错误的是（）。 A、未明确原因不可用止痛药 B、密切监测患者病情 C、帮助患者取舒适体位 D、立即通知医生 E、腹部放热水袋止痛 【答案】E 【解析】急腹症未明确原因时禁忌用热疗，以免掩盖病情，从而延误诊断和治疗。 2、初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。心率100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜？（）。 A、严密观察产程，等待自然分娩 B、待宫口开全后行阴道助产 C、适当加腹压缩短第二产程 D、应行剖宫产结束分娩 E、静脉滴注缩宫素加速产程 【答案】D 【解析】患者为心功能Ⅲ级，应密切观察子宫收缩情况，胎头下降和胎儿宫内情况，正确识别早期心力衰竭的症状和体征。对该患者应采取剖宫产，因其可减少孕妇长时间子宫收缩而引起的血流动力学改变，减轻心脏负担。 3、患儿男，8个月。支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸60次/分，心率l80次/分，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了（）。 A、脓胸 B、肺不张 C、气胸 D、肺大疱 E、急性心力衰竭 【答案】E 【解析】患儿因支气管肺炎诱发急性心力衰竭，表现为烦躁不安，口周发绀，根据体检结果可初步确诊。 4、新生儿易出现溢乳的原因之一是（）。 A、胃呈水平位 B、消化道面积相对较大 C、肠壁较薄，通透性高 D、幽门括约肌发育差 E、贲门括约肌较发达 【答案】A 【解析】新生儿易出现溢乳是由于胃呈水平位，贲门括约肌发育差，幽门括约肌较发达；而消化道面积相对较大，肠壁较薄、通透性高，有利于吸收。 5、患者，女，44岁。胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因最可能是（）。 A、低血糖 B、低血钙 C、高血糖 D、高血钾 E、低血氯 【答案】B 【解析】该患者应考虑为急性胰腺炎，可引起低钙性抽搐。 6、患者男，58岁。X线胸片示2cm×25cm大小的左肺肿块影，并左侧胸腔积液，纤维支气管镜检查为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，患者可进行的活动是（）。 A、在床边移步 B、在护士的协助下在床上进行四肢活动 C、在护士的协助下在室内行走5分钟左右 D、患者出现心悸时应减低活动强度与速度 E、去室外活动 【答案】C 【解析】此题考查的是原发性支气管癌的护理措施。在手术后应鼓励患者早期下床活动。术后第1日，生命体征平稳，应鼓励及协助患者下床或在床旁站立移步；带有引流管者要妥善保护；严密观察患 7、属于一级医院的是（）。 A、医学院校的附属医院 B、农村乡镇卫生院 C、市级医院 D、省级医院 E、县医院 【答案】B 【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。 8、患者，女，52岁。单位体检发现子宫肌瘤。妇科检查：子宫小于2个月妊娠大小，患者无不适主诉。考虑最佳的处理方法是（）。 A、药物治疗 B、定期随访 C、子宫肌瘤切除术 D、次全子宫切除术 E、行全子宫切除术 【答案】B 【解析】围绝经期子宫肌瘤患者若子宫小于2个月妊娠大小，患者无不适，可定期随访，绝经后伴随雌激素的下降，子宫及子宫肌瘤会萎缩。 9、钱女士，28岁。近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性。应考虑是（）。 A、类风湿性关节炎 B、皮肌炎 C、系统性红斑狼疮 D、慢性关节炎 E、先天性关节畸形 【答案】C 【解析】根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准：①颧部红斑；②盘状红斑；③光过敏；④口腔溃疡；⑤关节炎，≥2个外周关节；⑥浆膜炎；⑦肾脏病变；⑧神经系统病变；⑨血液系统异常，贫血或血白细胞或血小板减少；④免疫学异常；⑨抗核抗体阳性。上述11项中≥4项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。病史中所提供的资料，除了抗Sm抗体外，其他如乏力、低热、关节疼痛均为非特异性表现，也不是狼疮诊断的必备项目。但是其抗Sm抗体阳性，此抗体为诊断狼疮的标记抗体之一。其特异性达99%，但是敏感性仅有25%，不代表疾病活动性。 10、大量不保留灌肠时插入肛管的深度为（）。 A、4～6cm B、7～10cm C、10～15cm D、20～30cm E、40～60cm 【答案】B 【解析】大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度为成人7～10cm，小儿4～7cm。 11、心房颤动患者脉搏细数，极不规则，听诊心律完全不规则，心音强弱不等，脉率少于心律