糖尿病视网膜病变 .pptVIP

糖尿病视网膜病变 ;内 容;;正常眼底;;;糖尿病对眼部的影响;糖尿病性眼底病变的分类;糖尿病视网膜病变;发病率;;;重视不足！！！;相关因素;与病程的关系 糖尿病患者在5年病程之内发生视网膜病变者较少 约10%的患者在发病后5至9年发生视网膜病变 15年后发生者约占50% 25年后发生者占80~90% ; 糖网病的高危人群;DR的发病机理及病理过程;DR的基本病变;临床症状;眼底表现---有特征性;分型;DR国际临床分类法;微血管瘤;出血;硬性渗出;棉绒斑;水肿;;中度DR;非增生性糖尿病视网膜病变;四个象限中任何一个象限有20个以上的视网膜内出血点 ;2个以上象限有明确的静脉串珠样改变;增生性视网膜病变;增生性DR---新生血管形成 ; ; ;检查手段; 影响视力的危险因素: 有学者于1976年曾研究报告: 如不治疗, 下列四种危险因素会发展成严重的视力丧失。 1)新生血管出现 2)存在于视盘或距视盘１个PD内的新生血管 3)新生血管范围 4)视网膜前或玻璃体出血 ;视力预后: 　　一般非增殖期DR通常有好的视力和好的预后，除非有明显的黄斑水肿。而增殖期DR如不治疗,视力有丧失的危险,如果给予适当的治疗,视力下降的危险将减少50%以上 ;DR的处理 　 对糖尿病病程10年和伴有轻微非增殖期DR病的病人,应建议半年进行一次眼底检查,如伴有中期的DR和或糖尿病