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四逆汤医案 100 则（71~80） 71：风湿脚肿 朝晨一个老叔，特地行过来话，先生，还有风湿膏么？ 涯问他话，做什么？ 他话，你那我贴了，和食药，本来两只脚肿到不会行，疼到 没法睡，今好了一半，一只脚不会疼了，你看也不会肿了。 他将鞋脱下来，齐家一看，水肿肿的脚是退落去了。 学生打开那处方一看，是四逆散加黄芪、党参、益母草、炒 薏仁。 黄芪 50 克，党参 20 克，益母草 15 克，炒薏仁 30 克。学生好奇怪话，老师，这都没落羌活、独活、威灵仙治风湿 的厉害药物，为什么他风湿脚肿会好？ 涯话，你看，我们这里面虽然没特殊的去治风湿的风药啊， 没拿治风湿关节痹痛的风药，但是他样样都补气行气。 人身体气不足，久了他才手脚啊会水肿肿，就像热头（太阳） 不出，那衫裤湿哒哒，就是不会燥（干）。 黄芪、党参能补气阳。薏米、益母草可以排湿。四逆散行气。 相当于开窗户，吹风一样。 所以有个俗语讲，给我一点阳光，我就好灿烂。 人身体也一样，你给它一点阳气，它就好欢喜，它就好有力 气，有力气湿气就会被它榨出来。 涯还叫病人切几片姜，加几个红枣落去，一起煮，为什么？ 夏吃姜，准参汤。 夏天无病常带三分虚。姜枣补中气，调和营卫。病人他话，还好再吃么？ 涯话，这是我碰到第一个吃药吃上瘾了，那脚肿都消退落来 了，还十分欢喜想食药。 涯觉得一个医生啊，他能够开出汤方让病人啊十分欢喜地食， 这一定是看到效果的，这也是一个真正能得百姓欢心的医生。 所谓看病以得欢心为第一。 你为民众看病啊，最重要一点，你讲的养生，你开的汤方， 对方听了头会点头，服食了那心会点头。 这样下去，你在一个偏隅陋巷，偏远之处啊，你都可以名扬 四海。 所以他带来一大批的外地外省来的病人，都是他那些亲戚关 系的。 所以不要以身名不出，就怕医生功夫没炼好。 学修心得：风湿脚肿用四逆散加黄芪、党参、益母草、炒薏 仁、生姜、大枣。 黄芪、党参能补气阳。 薏米、益母草可以排湿。四逆散行气。 姜枣补中气，调和营卫。 72：便溏肩周炎 朝晨涯早早头起来，去行山，行山转（回）来经过珍仔围的 田，一位老伯母在摘菜，远远看到涯，捧起菜行前来话，先 生这把菜给你，带转（回）去食。 涯话，无功不受禄，涯也不会缺菜。 她话，不会缺你都要拿转去，分（给）人都好。 涯话，这样啊！为什么？ 她话，你不知啊，涯上去去跟（找）你开药，吃了肩头啊到 今个过月都不会疼，以前疼了大半年，你话不是肩周炎，是 那大便不成形，涯吃药后了，大便也好了，肩周也不会疼了。 涯看是那什么方，一查居然是四逆散加理中汤，加黄芪、肉 桂。 老人她伸起手，挥来挥去，对着涯话，以前根本挥不过肩来， 挥上来就疼，今下来摘菜，挥来挥去都舒服，不会疼，以前 肚子常常屙烂屎，今下不会了。 涯看后话，你看这无一味药特别去医他的肩周风湿痹病，但 是却是调她的肝和脾，四逆散疏肝使血四通八达，理中汤健 脾胃。 凡脾虚舌头白，肚腹冷，大便不成形。这种情况下，用四逆 散配合理中汤，还加肉桂去暖那肠胃啊，大便就容易成形， 而且脾胃好，四肢好。 所以人家用蠲痹汤来去治风湿，肩周炎，四肢痹痛，涯用四 君子理中汤来去治脾胃，同时使他四肢痹痛减轻。 从这个案例，涯就可以领悟到持中州，灌四旁的道理，四肢 禀气于胃的道理。 所以大量风湿痹病，肩周炎，和那骨关节炎，其实你把他脾 胃养好来，这些关节炎啊就会好。 所以这就是治病的一个心得，因为好多风湿病的人胃都不是 多好。 万病脾胃论，胃好身体好。好，今日到里趟。 学修心得：便溏肩周炎四逆散合理中汤、黄芪、肉桂。 脾主四肢，脾胃好，四肢好。 四逆散疏肝使血四通八达。 理中汤健脾胃，凡脾虚舌头白，肚腹冷，大便不成形。 73：右腿抬不起 朝晨这个阿叔，行过来，兴冲冲，拿到那药方话，医生，涯 从没吃过这么有效的药。 涯话，做什么？ 他话，涯前几日来前，行路过门槛，脚都迈不过，要用手去 抬，十分辛苦，你这几贴药，涯吃落去了，今下门槛高点， 轻松都迈过去。 齐家听了都很兴奋，什么药物可以使身体脚轻。 打开来看，四逆散加腰四味。 杜仲 29 克，川断 15 克，寄生 10 克，牛膝 10 克。原来是疏肝补肾的药物。 他话以前他的脚跌伤过，单边的右脚常常痛到睡目都睡不落 觉。今下吃药后了，那脚好多好多，不会疼了。 涯话看后，可以守原方，大枣和生姜要切多点落去，要一起 煲。 他话，知。他切多多落去，辣到目汁都流。 涯话，不畏，这段时间，夏至前后正是食药的最好时机，身 体最能受得姜枣茶的季节，就是这时，盛夏，知了大叫的时 候，身体就能够纳下大量的阳气。 他话，是，食这药了，行路特别有力。 涯话，药力到那脚落去，今下人，热天啊，觉得无力疲倦啊， 吃生脉饮啊，都没有那浓浓的姜枣茶有力，因为人气虚就像 车轮胎没风，你出再大力，都踏不行，觉得好累，一旦打风 后