放射科四肢和脊柱CT检查技术操作规程.docxVIP

放射科四肢和脊柱CT检查技术操作规程 一、颈椎 （一）适应证 1.脊柱外伤。 2.各种原因的椎管狭窄。 3.椎间盘退行性病变和椎间盘突出。 4.原发性、继发性脊椎骨肿瘤和椎旁肿瘤。 5.椎管内占位病变。 6.CT 引导下介入放射学检查。 7.脊柱感染性疾病、脊柱结核和化脓性脊柱炎等。 8.先天性畸形和发育异常。 9.脊柱退行性病变。 （二）禁忌证 碘过敏或有严重甲状腺功能亢进的患者不能使用碘对比剂增强扫描。 （三）操作方法及程序 1. 检查前患者的准备 （1）嘱咐患者在检查期间避免做吞咽动作，并保持体位不动。 （2）扫描前除去患者颈胸部位饰物和其他金属物品。 （3）如需要行对比增强扫描者，检查前4h应禁食但不禁水，如患者因病禁水，最好经静脉补充液体。 2. 检查方法和扫描参数 （1）平扫 1）扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，头部略垫高，两臂下垂并用颈托固定颈部。 2）扫描方式：横断面连续扫描。 3）定位扫描：确定扫描范围、层厚和层距。 4）扫描范围：第 3—7 颈椎椎间盘或根据临床要求而定。 5）扫描机架倾斜角度：根据定位片显示，适当调整扫描机架角度。 6）扫描野：12～20cm。 7）扫描层厚：2～3mm（椎间盘），3～5mm（椎体）。 8）扫描间隔：2～3mm（椎间盘），3～5mm（椎体）。 9）成像矩阵：512×512。 10）扫描参数：110～