急性左心衰应急演练上传版.pdf

  1. 1、本文档共2页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
急急性性左左⼼⼼衰衰应应急急演演练练上上传传版版 急性左⼼衰应急演练 ⼀、演练⽬的 1.通过演练让护⼠更加熟练急性左⼼衰的表现和熟悉抢救流 2.加强护⼠处理急性左⼼衰反应的应急能⼒ ⼆、演练依据 《湖南航天医院临床应急预案与流 》 ⼆、参加⼈员 参加⼈员:护⼠A () 护⼠B () 护⼠C () 医⽣ () 三、演练情节及流 责任护⼠在巡视病房是发现⼀冠⼼病、⾼⾎压患者在输液时,突发呼吸困难,呼吸浅速、⾯⾊发绀、烦躁不安、⼼悸、乏⼒、 ⼤汗淋漓伴咳粉红⾊泡沫痰。 A护⼠⽴即停⽌输液,保留静脉通道 护⼠A :叔叔,您怎么了? 患者:我出⽓不赢,⼼⾥不舒服 护⼠A :叔叔,您别紧张 (⽴马按下床头呼叫器) 护⼠B :您好,这⾥护⼠站,请问需要什么帮助? 护⼠A :××床发⽣病情变化,请⽴即通知医⽣,带上抢救物品 护⼠B :好的 (⽴即通知医⽣) 护⼠A : (协助患者取端坐卧位,两腿下垂以改善肺活量和减少静脉回流,减轻⼼脏的前负荷) 护⼠B : (与护⼠C⼀起推抢救车,⼼电监护、吸痰物品⾄床旁) 医⽣: (查看患者,听诊双肺布满湿罗⾳)上⼼电监护,氧⽓ (吸⼊20%-30%酒精湿化的氧⽓) 护⼠B :护⼠C协助上监护、吸氧 (吸⼊20%-30%酒精湿化的氧⽓)、备吸引装置,测量⾎压 (HR:98次/分,R:32次/ 分,Bp:174/104mmHg,SpO2 :91%)护⼠A : (医⽣协助)备⽌⾎带四肢轮流结扎 (宽橡⽪,肩以下10cm,腹股沟下15cm, 每次结扎三个肢体,每个肢体15-20分钟,应能摸到脉搏) 医⽣:40mg速尿静脉推注。 护⼠A : (复述)40 mg速尿静脉推注, (与护⼠C核对),执⾏ (护⼠C记录) 医⽣:“是的,叔叔,您不要紧张,我们现在在给你治疗,等会就会好⼀些的” 护⼠B : (报告医⽣患者⽣命体征)HR:110次/分,R:30次/分,Bp:200/110mmHg 医⽣:5%GS 250mL 硝普纳50mg 10d/分静脉泵⼊,严密监测⾎压 护⼠A : (复述)5%GS 250mL 硝普纳50mg 10d/分静脉泵⼊,执⾏ 护⼠C :推输液泵⾄床旁,记录 护⼠B: (与医⽣⼀起扶住患者)“叔叔,,您不要紧张啊,现在⽤了药等会就会舒服⼀些了,我帮您把汗擦⼀下吧” 护⼠B : (5分钟后,复测⾎压)医⽣现在Bp:160/80mmHg 医⽣:硝普纳组减⾄6d/分泵⼊,请通知患者家属 护⼠A : (复述)硝普纳组减⾄6d/分泵⼊ 护⼠C : (通知患者家属)“您好,请问您是×××的家属吗?这⾥是航天医院,叔叔发⽣了病情变化,请您现在过来,您放⼼我 们医⽣护⼠现在陪着他。” 护⼠B : (5分钟后)复测⾎压为Bp:140/75mmHg 医⽣:硝普纳组减⾄2d/分泵⼊ 护⼠A : (复述)硝普纳组减⾄2d/分泵⼊ 护⼠B :“叔叔,您感觉好⼀点了吗?” 患者:“好⼀些了,出⽓出得赢了” 医⽣:“注意观察尿量,严格控制输液速度,监测⾎压的变化” 护⼠C :“医⽣,已经通知了家属,在赶来的路上” 护⼠A :“叔叔,您的家属已经在来的路上了,你放⼼,我们会⼀直陪在您的⾝旁的”护⼠B :“您现在病情已经平稳⼀些了,我们 给你调好的输液的速度请您不要私⾃去调 节,请您现在暂时不要下床,有需要请按呼叫铃,我们也会随时来看你的” 护⼠A :与护⼠C核对抢救药品安瓿及抢救记录,整理⽤物,督促医⽣及时补开抢救医嘱,与下⼀班做好交接 ⽤物:监护、氧⽓、吸痰器、抢救车、输液泵、压脉带 (3根)、⼿腕带、酒精、速尿、GS、硝普纳、抢救登记本、避光输液 器、听诊器

文档评论(0)

131****8213 + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档