新发传染病的医院感染防控策略.pptVIP

新发传染病的医院感染防控策略; 新发觉的传染病，EID (emerging infectious diseases) 简称新发传染病，是指此前没有发觉、近年来新拟定的病原体引起的传染病。 也有称其为新出现的传染病或新出现的感染病。 ;新发传染病概况;新发传染病的特点; 1．对健康和生命的危害 2．经济损失 3．对社会稳定与发展的危害 4．对人们的生活与生产的危害 5. 公众恐慌 ;近30数年来新发觉的病原体及传染病;1992 霍乱弧菌O139:H7 新类型霍乱 1992 巴尔通体 猫抓病 细菌性血管瘤 1993 Sin nombre病毒 汉坦病毒肺综合征 1993 庚型肝炎病毒 非A-C肝炎 1996 阮粒（阮毒体） 新型变异克鲁兹非德 得-雅柯病 1997 A型流感病毒（H5N1） 禽流感（H5N1） 1999 西尼罗河病毒 脑炎 2023 SARS冠状病毒 （ SARS-coV ） 传染性非经典肺炎（SARS） 2023 新型H1N1甲流病毒 新型H1N1甲型流感 2023 新布尼亚病毒* 发烧伴血小板降低综合征 2023 MERS-coV MERS 2023 A型流感病毒（H7N9） 禽流感（H7N9） ;病原体对人类危害排行傍;中国法定传染病分类（39种）;卫计委：将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病;近十余年新发的急性呼吸道传染病;埃博拉病毒病;埃博拉病毒对热有中度抵抗力 在室温及4℃寄存1个月后，感染性无明显变化 60℃灭活病毒需要1小时 埃博拉病毒对紫外线、γ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感;传染源和宿主;☆接触传播是最主要的传播途径 直接接触 患者多种体液、分泌物、排泄物及其污染物（血液、唾液、呕吐物、尿、便等） 医院内传播是造成埃博拉出血热暴发流行的主要原因。 发生接触后，埃博拉病毒经黏膜、破损皮肤侵入人体 尚无人与人经近距离飞沫或空气传播 精液中可分离到病毒：性传播可能性； 动物试验：气溶胶传播可能;传染性非经典???炎 (SARS);*;;中东呼吸系统综合征;人类怎样应对新的传染病;平时做好防控新发传染病的医院感染准备;2、组织准备 　　医院应急处理领导小组、医院感染管理委员会、传染病防治教授组、应急处理人员，明确各级组织的职责;3、应急预案的准备 　　涉及SARS、禽流感、手足口病、甲流、 “超级细菌”感染处理等预案。;4、物资的准备 　 医院的应急物资贮备库（涉及预防和治疗药物、防护用具、消毒药械等物资贮备） 　应急处理人员的物资贮备室(感染管理科应急物资贮备室) 　应急处理的物资：工作人员防护物资、消毒药物与器械、预防药物等应急处理人员出现场的物资（口罩、护目镜、手套、隔离衣、鞋套、帽子、防护面罩、迅速手消毒液、多种消毒液、喷雾器、洗眼装置、多种调查用表等）;5、隔离设施的准备 　发烧门诊、感染性疾病科、病原学检验单位，病区隔离间的预留、待转观察隔离病房等。负压病房，气流的组织 洗手设施等 　建筑布局与流程：布局与功能流程，应达成“预防医院交叉感染，预防污染环境”的要求，功能流程做到洁、污分开，预防人流、物流、水流、气流造成的污染。 　　　▲　医院应进行区域性划分为低危险区（清洁区）、中档危险区（半污染区）、高危险区（污染区）、极高危险区（要点保护区）； 　　　▲　隔离病区应分为“三区两缓两通道”，并有实际屏障和隔离标志； 　　　▲　病室隔离用于保护性隔离以及感染的防扩散隔离，应设在一般病房的尽端。;发烧门诊;负压临床试验室;原则预防的实施;高风险：严密防护措施 接触大量患者血液、体液、呕吐物、排泄物等 实施侵入性操作或易产生大量气溶胶操作 合用对象： 气管切开