病理学实习—病理学研究的基本方法.ppt

肝细胞水样变性 肝细胞脂肪变性 《病理学》 实习一 实习课注意事项：一、严格遵守课堂纪律 不能迟到早退 衣着整洁 保持课室清洁卫生 爱护标本    二、实习课必备工具： 显微镜 作业本及红蓝铅笔 课堂练习本 实习指导 三、实习课内容介绍  标本观察 示教 课堂提问 课堂作业 课堂小测验 课堂讨论 实习课学习的目的与方法 目的： 掌握系统观察、系统分析的方法 巩固理论知识，掌握常见疾病的病理变化特征，为临床工作打好基础 解剖学 病变 科学床临 正常 疾病 大体观察 组织学观察 病理学研究的基本方法 组织学 疾病的发生发展、症状体症 本节实习内容：一、目的 1、学习标本的观察方法2、观察常见的损伤修复病变3 、尸体解剖 显微镜标本的观察 ●肉眼/倒转的接目镜观察 ●低倍镜： 上下、左右移动玻片 确定组织来源、部位 与组织关系 实习要求 ●理论-实验、大体-镜下 形态-机能 病理-基础 临床相联系 二、观察内容大体标本： CD0101——CD0103切片标本： Z0101,Q0102,Q0106 示教标本： 1.肝脂肪变性 2.玻璃样变性  ?大体标本的观察方法 ●脏 器/脏器的哪部分 标本的来源 ? ●标本脏器体积、重量 实质器官 肿大、缩小 有腔器官 扩大、缩小 ● 器官的形状 注意的无变形 ● 脏器表面及切面 颜色 暗红/灰白、黄、 黑、 绿 光滑度 平滑/粗糙 透明度 硬度 软、中、硬 ●病灶：脏器中的病变部分或局限性病变 ◆分布及位置 ◆ 数目 ◆ 大小： 体积/实物大小表示 ◆ 形状： 乳头状、菜花状等 ◆颜色：黄、绿、黑 ◆ 与周围组织的关系：明显/ 模糊 大体标本观察及描述方法小结： 1、观察顺序：由大到小 器官 表面 切面 病灶 其它附属器官 2、熟悉观察及描述指标 器官 大小、重量、形状、完 整性 表面 颜色、光滑度、透明度、 切面 硬度 病灶 位置、数目、大小、形 状、颜色、与周边组织 的关系 其它附属器官 （同上） 3、抓住重点 病灶：器官中局限性病变 分布及位置； 数目； 大小； 形状； 颜色； 与周围组织的关系 4、联系分析，作出病理诊断 器官名称+病理变化 如肝脂肪变性 切片标本观察方法： 目镜 低倍镜 高倍镜 组织来源及结构 病变部位、范围 与周围组织关系 病理诊断： 细胞大小、形状 核（大小形状，核仁，染色质） 浆（量、内含物） 关于绘图、标图与描述 题目：章节名称（如：第一章 细胞、组织的适应和损伤） 病理实习报告书写格式示范: Q0101 HE×400 诊 断：肝细胞水变性（Hydropic degeneration of liver) 描 述： ⒈ 绘图用红蓝铅笔，绘制视野及标识线用铅笔。视野（φ=7 cm～8cm）用圆规绘制，标识线用直尺打直。标识线起端指于病变，末端标注，注意标注线相互平行，末端上下对齐。标注文字以铅笔书写，尽量置于图右。标注文字应力求简炼、准确。 绘图原则：逼真与抽象相结合 ●逼真： 指所绘内容必须是切片中存在的，符合实际的变化。 （颜色、比例、毗邻、形态） ● 抽象 要求把整张切片的病理变化集中绘在一起，下笔前 须详细观察，掌握病变特征 关于描述 准、清、洁、明