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医院患者皮内注射护理技术 皮内注射是将少量药液注入表皮和真皮之间的方法。 一、评估 1.根据病人的病情、给药目的和药物性能，评估给药途径的选择是否恰当。有疑问时应及时向医生提出，以确定是否需要作适当修正。 2.评估并选择合适的注射部位，避免损伤神经和血管。不能在局部皮肤肌肉有损伤、炎症、硬结、瘢痕或皮肤疾患处进针。 3.评估病人对药物注射的认识及态度，是否有知识缺乏、焦虑或恐惧等问题。 二、计划 1.用物准备注射盘，1ml注射器，4我5号针头（供皮内注射用）以及所需药液。预防接种偶可发生严重的过敏反应，故不论药物过敏试验或预防接种，均需准备急救药物与用品。 2.病人准备了解病人的用药史及有无过敏史。 3.操作者准备洗手，戴口罩。 三、实施步骤 准备 1.核对药物及注射单 2.检查药品质量 3.备急救药品及用物 4.洗手 5.铺无菌盘 6.抽取药液同肌内注射步骤（5～8） 操作 1.将用物带至病人床旁 2.对床号、姓名，向病人做好解释，询问三史 3.选定注射部位 1）药物过敏试验：在前臂掌侧下1/3处 2）预防接种：在上臂三角肌外侧 3）如作局部麻醉的起始步骤，则视手术切口部位、麻醉的范围而定 4.用70%乙醇消毒局部皮肤，待干勿用口吹干消毒部位 5.排尽注射器内的空气 6.左手绷紧前臂掌侧的皮肤，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤几乎平行地刺入皮内，待针头斜面完全进入皮内后，放平注射器，用左手拇指固定针栓，右手轻轻推注药液，注入0.1ml，使局部隆起呈半球状皮丘，隆起的皮肤变白并显露毛孔后随即拔出针头 7.嘱病人留观20分钟后看结果注射后需观察病人的不良反应，不可离去，如有恶心、呕吐、腹泻、红疹、呼吸困难等现象，应立即通知医师处理；若红肿超过1cm则为（十），小于1cm则为（一） 整理 整理用物 记录 1.记录看结果的时间，签名 2.将青霉素试验结果记录于临时医嘱单上 四、评价 1.进针深度以针头斜面全部进入皮内即可，如进针过深可影响局部反应结果的观察和判断。 2.注射试液的剂量是否准确，并一次注射成功。 3.按时观察试验结果，作出判断并记录。