儿童漏斗状先天性畸形先天性漏斗胸诊治进展.docxVIP

儿童漏斗状先天性畸形先天性漏斗胸诊治进展 逃避乳房是儿童最常见的先天性胸部畸形。它指的是前胸壁上的胸骨、部分肋骨和软骨，它们形成于前胸壁上的脊柱。其发病率国外报导在1~4‰之间, 占所有胸壁畸形的90%以上。男孩约为女孩的5倍, 国内尚无确切统计数字。漏斗胸自愈的可能性很小, 大多需要手术治疗, 近年来对于漏斗胸的诊治也有了一定的发展, 现综述如下: 1 槽腹pe的发病机制 漏斗胸 (PE) 的发病原因一般认为由先天性因素所致, 为常染色体显性遗传;有家族史者患病率为2.5‰, 无家族史者发病率仅1‰。发病机理在于出生时或在青春期肋软骨异常增生、伸长, 并发生向前或向后的位移和变形。有人认为, 漏斗胸的病因可以从以下几个方面来探讨: (1) 膈肌中心腱短缩; (2) 呼吸道阻塞; (3) 部分前方膈肌肌肉纤维化; (4) 骨和肋软骨发育障碍; (5) 结缔组织异常; (6) 其他因素。漏斗胸有一定的遗传因素, 11.0~37.0%的患儿有家族史。另外, PE的发生与免疫功能下降有关也与职业、手术创伤等有关。但PE的发病与“缺钙”无关已被认可。总之, 引起漏斗胸的因素较多, 既有内在原因也有外在原因, 在这些因素中主要原因与次要原因对PE的影响至今尚未阐明, 仍需进一步研究。 2 症状和症状 2.1 肺部感染的比较 PE属渐进式发展, 大多在出生时就已存在, 往往于数月或数年后因进