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- 2023-10-04 发布于河南
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神经外科患者诱发电位检查技术
【概述】
诱发电位(EP)是中枢神经系统在感受外在或内在刺激过程中产生的生物电活动。中枢神经系统的自发电位反应的是大脑皮质在无外界刺激时产生的电活动。这种电活动多具有连续性和节律性。诱发电位是代表中枢神经系统(CNS)特定功能状态下的生物电活动的变化,其有助于确定神经感觉及运动传导通路有无病变,同时还可发现潜在的病变而有利于早期诊断、判断疗效、估计预后和指导治疗的作用。分为体感诱发电位、视觉诱发电位、脑干听觉诱发电位和运动诱发电位等。
【适应证】
1.体感诱发电位(SEP)是指脉冲电流刺激皮肤感觉神经末梢、皮节或混合神经干,神经冲动沿传人神经传至脊髓感觉通路、丘脑至大脑皮质感觉区,在刺激对侧相应部位的头皮上所记录的与刺激有固定时间关系的电位变化。适用于:①疑有躯体感觉神经通路任何水平或大脑皮质感觉中枢受损及功能障碍者;②需协助判断脊髓损伤的程度、范围及预后者;③需对大脑半球病损判断预后进行随访研究者;④对昏迷患者的预后判断和对脊髓手术、颈动脉内膜切除术、颈内动脉瘤手术的术中监护。
2.视觉诱发电位(VEP)是指给视网膜以视觉刺激时,在头皮枕部记录到的与刺激有固定时间关系的电位变化。按刺激方法不同又分为闪光视觉诱发电位和模式翻转视觉诱发电位。前者因正常变异大及阳性率低等缺点,临床应用较少,后者因重复性好、灵敏度高,目前临床应用广泛。适用于引起视觉通路任何
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