期切除缝合治疗骶尾部藏毛窦.docxVIP

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  • 2023-10-05 发布于广东
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期切除缝合治疗骶尾部藏毛窦 前关节是一种含有毛发的慢性关节炎症,通常出现在肛门后部的正中轴线上,因此称为后关节骨尾骨尾骨。本病在欧美国家多见, 近年来在我国此病发病率也明显上升。本院自2005年1月至2010年1月共收治骶尾部藏毛窦患者25例, 报告如下。 1 临床数据 1.1 窦口、监骨异常 25例患者中, 男24例, 女1例;年龄18~32岁, 平均22.4岁。均为肥胖多毛者。病程1~8年, 其中1~2年者8例, 3~5年者12例, 5~8年者5例。病变窦口均位于骶尾部后正中即臀沟处, 窦口少者1个, 多者5个。其中4例窦口可见毛发钻出。肛检均未及内口。多数伴有反复感染肿胀、破溃及经久不愈的病史。7例患者窦口有脓液渗出, 周围皮肤红肿触痛伴有发热。23例病灶区有质硬条索状硬结, B超检查示软组织块状影或脓腔改变, 骨盆X线检查均未发现骶尾骨异常。12例术前泛影葡胺造影均未见窦道与直肠相同, 与骶尾骨亦无关系。 1.2 皮肤感染术后抗菌素治疗 25例均行藏毛窦Ⅰ期切除缝合术, 其中8例患者因合并炎症先行抗炎治疗, 待炎症控制后再行病灶切除缝合术。术前认真备皮, 刮净毛发, 并行适当肠道清洗。所有患者均采用硬膜外麻醉, 患者取折刀位, 用2条宽橡皮胶, 分别粘住病灶区两侧皮肤使双臀向外侧牵开, 另一端固定于手术床两边以充分暴露臀沟。麻醉后先向肿块内注入美兰5~10ml染色, 采取

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