新环磷腺苷葡胺临床_2.pptxVIP

;;1、环磷腺苷葡胺药理基础;【药理毒理】;【适应症】 用于心力衰竭、心肌炎、病窦综合征、冠心病及心肌病, 可用于心律失常辅助诊疗。 【使用方法用量】 静脉滴注: 加入200~500 ml 5％葡萄糖注射液溶解后静 脉滴注, 一日一次, 一次60~180 mg(2—6支); 静脉推注: 加入20－40 ml 25％或10％葡萄糖注射液溶 解后缓慢静脉推注, 一日一次, 一次90 mg(3支)。 【不良反应】 偶见心悸、心慌、头晕等症状。 【禁忌】 对药品中任一成份过敏者。 本品禁与氨茶碱同时静脉给药。 【注意事项】 滴注不应太快, 用量150mg以上应在90分钟以上滴完。 如遇心悸、心慌, 应停止用药, 停药后症状自行消失。;作用机理; MCA 对分解cAMP磷酸二酯酶有抑制作用, 提升心肌及外周血管细胞cAMP质量浓度, 经过复杂 生化过程, 慢钙通道被激活, 钙离子内流增加, 提升心肌内钙浓度, 使平滑肌降低结合钙, 从而产生以下药理作用: ①正性肌力作用, 增强心肌收缩力, 改善心脏泵血功效。② 改善心肌细胞缺血缺氧, 降低心肌耗氧量。③改善能量代谢。④松弛平滑肌, 扩张外周血管及心脑组织血管, 松弛支气管平滑肌。⑤抗心律失常, 修复受损P 细胞, 改善窦房结及房室结 功效。⑥抑制血小板活化, 改善微循环。;心血管病;心血管病作用机理;诊疗心血管病应用;慢性肺心病心肺功效不全患者;临床试验对比结果;慢性阻塞性肺病急性加重期;临床试验对比结果;毛细支气管炎诊疗;临床试验对比结果;作用机制;手术中心肌酶影响;肌酸激酶（CK），天门冬氨酸氨基转移酶（AST），和乳酸脱氢酶（LDH );结论;手术中对心肌酶影响;?;小结 。用于心力衰竭/心肌炎/心绞痛/心肌梗塞/病窦综合症/心率失常/心功效不全\心脏二尖瓣关闭不全; 老年慢性支气管哮喘/儿童喘息性慢性支气管炎; 脑出血后遗症/脑动脉硬化/脑梗塞/脑血管意外; 肝脏热缺血;眩晕症/神经性耳聋; 白细胞降低症/原发 性血小板降低性紫殿; 胸外科手术/神经外科手术/骨科/烧伤手术/肝脏胃肠手术/围术期剖宫产; 肿瘤化疗前后/休克及昏迷; 急慢性肾炎/肾功效衰竭; 急慢性肝炎/肝硬化腹水; 银屑病;应用科室;