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临床护理路径在肝癌介入治疗中的实践论文 临床护理路径在肝癌介入治疗中的实践论文 作为一种常见的恶性肿瘤，肝癌的发病率较高，且病情严重，对 患者的身体健康造成了极大威胁。目前介入治疗与手术治疗是治疗肝 癌的主要手段，大部分患者在确诊时癌症已发展至中晚期，难以通过 手术方式治愈，这种情况下要实施介入治疗。对介入治疗患者实施精 心的护理干预，能够提高其治疗效果与依从性。笔者研究了临床护理 路径的应用方法及价值，报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取 2014 年 4 月～ 2016 年 4 月之间于我院行介入治疗的肝癌 患者 100 例，其中男性 68 例，女性 32 例;年龄 41 ～ 68 岁，平均 (50.2±3.1)岁。所有患者均与临床诊断标准相符合 ，且经病理检查确 诊，了解自身病情，无语言或认知障碍 ，以及严重脏器功能障碍。将 其随机分为对照组与观察组 ，每组各 50 例，年龄、性别、合并症等一 般资料在两组间的比较无显著差异 ，P0.05 ，不具有统计学意义 ，可 以进行对比。 1.2 护理方法 准备工作 ：教育培训参与研究的.护士和医生等相关人员 ，系统讲 解临床护理路径的概念及特点 ，提高其知识掌握度 ，培养沟通能力;将 应用临床护理路径的目的、作用与具体过程介绍给患者与其家属;制定 临床护理路径表 ，指标是时间，在表格中加入入院宣教、健康教育、 活动、护理、用药、化验、检查等内容 ，依照计划表开展工作;明确相 关护理人员的护理职责。实施临床护理路径的具体措施 ：向患者说明 住院制度、病房环境与相关的注意事项;检查并记录患者的血压、脉搏、 体温等生命指标;主动与患者沟通交流 ，引导其说出内心主诉 ，给予鼓 励和安慰 ，尽量满足其合理要求 ，引导其正确看待疾病，乐观面对生 活 ，有信心战胜疾病;进行超声、血常规、血肌酐、尿素氮和肝肾功能 检查;注意患者的症状表现 ，训练其床上大小便等生活技能;嘱咐患者手 术前 1 天禁食，以免引起并发症;术后细心护理患者，以免介入治疗引 起出血，及时处理血栓等问题;介入治疗期间容易出现呕吐、恶心、肠 胃道反应等并发症，采取有效的护理措施，减少并发症或尽可能恶搞 降低其影响;⑨对出院患者给予出院指导，说明相关的注意事项。 1.3 评价指标 记录两组患者的住院时间;采用自制问卷调查患者治疗后的生活质 量，共包括物质生活、社会功能、心理状态和身体功能四大部分，满 分 100 分，分数越高说明生活质量越好;用自制量表评定患者的护理满 意度，满分 100 分，80 分及以上表示满意，低于 80 分为不满意;观察 患者治疗期间发生不良反应的情况。 1.4 统计学处理 采用统计学软件 SPSS 18.0 分析和处理相关数据 ，用t 检验计量 数据的组间比较 ，用X2 检验计数数据的组间比较。如果 P0.05 ，表 示组间差异显著 ，具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者的住院时间、生活质量及满意度对比经过治疗与护理， 观察组的住院时间比对照组短 ，生活质量评分比对照组高，护理满意 度为 96% ，比对照组(72%)高，差异显著 ，P0.05 ，具有统计学意义。 2.2 两组患者的不良反应情况对比治疗期间，对照组患者发生出血 2 例 ，尿潴留 2 例 ，疼痛 4 例 ，恶心4 例 ，失眠 4 例 ，不良反应发生 率为 32%;观察组患者发生疼痛 1 例 ，恶心1 例 ，失眠 1 例 ，不良反应 发生率为 6% ，低于对照组，差异显著 ，P0.05 ，具有统计学意义。 3 讨论 肝癌是一种常见且多发疾病 ，尽早采取治疗措施，可以使病情得 到有效控制，避免癌细胞扩散 ，提高患者的生存率。由于肝癌的初发 症状并不明显 ，许多患者在中期或晚期时才确诊 ，通常已不能手术， 要进行介入治疗。在此过程中 ，配合实施精心的护理干预能够使患者 的治疗效果提高，有助于维持病情稳定，减少并发症的发生。 目前临 床中比较常用的护理模式之一就是临床护理路径 ，临床医生要将患者 作为中心，有针对性地制定个性化护理方案 ，主动与患者联系 ，明确 护理流程，对介入治疗的实施起到辅助作用。说明在肝癌患者的介入 治疗中应用临床护理路径，能够预防和减少并发症，缩短住院时间， 提高护理质量与护理满意度，改善患者的生活质量，是一种有效的护 理模式。