2023年医院医德专项建设实施方案四篇例文.docxVIP

医德医风建设活动实施方案 为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医 疗服务水平，树立医院良好的社会形象。根据有关要求，我 院于2023年10月起开展医德医风建设专项活动。结合我院 实际，实施方案如下： 一、指导思想 深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕医院改和发展大, 强化医德医风建设，以改善服务态度、规范服务行为、提高 服务质量、优化就医环境为重点，积极配合等级医院复审和 开展的“三好一满意”活动，不断强化教育，完善制度，严 肃纪律，努力构建和谐的医患关系。 二、具体要求 1、门诊、住院患者问卷满意度》90%（纪监审计办公室负 责发放调查）。 2、努力改善服务，减少各类投诉的发生。 3、耐心解答病人的疑问，不训斥、刁难病人。 4、举止文明、仪表端庄、衣着整洁。 5、带教老师以身作则，不做有碍医德之事。 6、尊重和保护病人的隐私。 7、注重医疗公平，坚持保证疗效前提下用最简单、最经 .健全医疗质量管理与控制体系。完善医疗质量管理制 度，质量控制标准和指标体系，进一步提高医疗质量管理与 控制水平。切实落实《关于实行巡查点评约谈处罚通报等制 度的通知》，建立健全医院内部医疗质量与安全持续改进机 制。认真落实院、科两级责任制，完善医院医疗质量管理委 员会、科室医疗质量管理小组的工作职责。 .严格落实“十八项”医疗质量安全核心制度。全面落 实：首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制 度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危症患者抢 救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手 术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入 制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理 制度、临床用血审核制度、信息安全管理制度等。 .规范诊疗服务行为。积极推行临床路径管理，贯彻《临 床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规 定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规 章、规范，严格规范医师处方行为，促进合理检查、合理用 药及合理治疗，促使医疗质量管理向科学化、规范化、专业 化、精细化发展。严格控制医疗费用不合理增长。严格控制 平均住院日，平均住院日控制在9天左右。 （五）落实“平安医院”创建各项措施 .规范院内投诉管理。积极探索院内患者投诉“一站式” 服务模式，落实医患沟通、护患沟通相关制度，建立健全住 院患者医患沟通机制，认真落实《医院投诉管理办法（试行）》 的规定。 .运用调赔结合机制化解医疗风险。进一步健全医疗纠 纷调解与医疗责任保险相结合机制，积极参加医责险，有效 规避医疗风险，规范医疗纠纷调解工作，及时、妥善化解医 患矛盾。 .规范医院“三防四室”建设。落实《关于加强医院安 全防范系统建设的指导意见》，完善医院安全防范系统，落实 各项安全防范制度和安全保护责任，提高涉医突发事件应急 处置能力，确保医务人员及患者人身财产安全。 三、活动步骤及时间安排 按照阶段性与长期性相结合的原则，今年整执活动总体 分为宣传发动、自查自纠、集中整执、整章建制、考核评估 等5个阶段，五个阶段有机结合，边学边查边改边建，统筹 兼顾、有序推进。不断取得阶段性成效。 （一）宣传发动阶段（3月至3月31日）。医院召开专 项整执活动动员大会，对专项整执活动进行全面动员部署， 成立专项整执活动领导小组，制定活动方案，细化工作措施, 明确责任要求。通过广泛深入的宣传和思想发动，统思想、 提高认识，引导广大干部职工充分认识开展专项整执活动的 重大意义，切实增强参与活动的积极性和主动性。 （二）自查自纠阶段（4月1日至6月30日）。采取多 种形式深入病区、科室和社区，调查研究，广泛征求意见, 全面了解医疗服务和行业作风建设方面存在的问题，了解和 掌握患者对医疗服务的意见和建议。各科室要通过召开座谈 会、设置意见箱、投诉电话、工休会等多种形式，主动征求 群众意见建议，找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不 满意的主要问题，根据查找的突出问题，制定整改方案，提 出整改措施，确定整改时限，落实整改责任，扎扎实实把整 改措施落到实处。特别是对一些涉及群众切身利益、影响行 业形象的突出问题，集中精力一项一项地进行整改，务求取 得实效。整改方案和整改情况在院内进行公示，充分听取群 众意见，接受群众监督。并将整改方案、整改措施、整改效 果报市卫计委专项整执小组办公室。 （三）集中整执阶段（7月1日至9月30日）。各科室 根据查找的问题进行集中整执，对具备整改条件能够解决的 问题，要马上解决；对通过努力能够解决的问题，要限期解 决；对因受客观条件限制一时难以解决的问题，要说明情况, 并积极创造条件逐步加以解决。 （四）整章建制阶段（10月1日至H月30日）。在整 改过程中，要在解决突出问题的基础上，认真总结经验，积 极探索规律