危重病人的抢救和护理试题.pdfVIP

危重病人的抢救和护理 [单项选择题] 1、患者女，20 岁。因误服汽油而导致急性中毒，宜选用下列何种溶液洗胃 （） A.温开水 B.米汤 C.液体石蜡 D.高锰酸钾 E.亚甲蓝 参考答案：C 参考解析：立即给予液体石蜡口服，成人 200ml，儿童 50ml，再将其吸出，然 后用色拉油洗胃，直至洗出液中无汽油味为止。故选 C。解题关键：根据化学 知识相似相溶，汽油为有机物，清洗时需要用有机溶剂。 【考点】：汽油中 毒的急救 [单项选择题] 2、患者女，30 岁。冬季用煤球取暖．但因烟囱阻塞而煤气中毒，患者处于昏 迷状态，大小便失禁，抢救时首要的措施是 （） A.急救车送医院 B.立即吸氧 C.输液 D.就地人工呼吸 E.移离现场 参考答案：E 参考解析：①首先脱离现场，搬到空气新鲜、流通而温暖的地方；②检查病人 的呼吸道是否畅通，发现口鼻中有呕吐物、分泌物应立即清除，使病人 自主呼 吸；③给病人盖上大衣或毛毯、棉被，防止受寒发生感冒、肺炎。可用手掌按 摩病人躯体，在脚和下肢放置热水袋，促进吸入毒物的消除；④对昏迷不醒 者，可以手指尖用力掐人中、十宣等穴位；对意识清楚的病人，可给饮服浓茶 水或热咖啡。故选E。解题关键：煤气中毒先脱离，检查呼吸道，清理分泌 物，保暖按摩促排毒。 【考点】：煤气中毒的抢救措施 [单项选择题] 3、患者，67 岁。有阵发性心前区疼痛史 4 年。2 小时前，患者因着急而发生持 续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入 院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，遵医嘱绝对卧床休息。护士评估后 作出如下护理诊断，排在首位的是 （） A.潜在并发症：心源性休克 B.胸痛与心肌缺血、坏死有关 C.恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧 D.知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识 E.进食、如厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后 24 小时之内绝对卧床休息有关 参考答案：B 参考解析：心梗最常见的临床表现是胸痛，所以在护理过程中，应该首先考虑 解除患者的疼痛，所以在护理诊断中应该把胸痛放在第一位，因此选 B 是正确 的。解题关键：面对疾病是应该优先护理诊断。 【考点】：心梗的护理诊断 [单项选择题] 4、患者女，31 岁，因化脓性扁桃体炎需注射青霉素，皮试阴性。肌内注射青 霉素后 5 分钟，患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。首先 应该给予的急救措施（） A.注射抗组胺药物 B.氧气吸入 C.皮下注射肾上腺素 D.报告医生 E.建立静脉通道 参考答案：C 参考解析：根据患者症状考虑青霉素过敏，应该给予的急救措施有：吸氧，建 立静脉通路，报告医生，注射抗组胺药物，皮下注射肾上腺素。但其中皮下注 射肾上腺素很关键，可以收缩血管，增加外周阻力，兴奋心脏 β受体兴奋心 肌，增加心输量，可缓解休克；激动兴奋气管 β受体，松弛支气管平滑肌，可 缓解气道阻塞，故 C 为正确答案。解题关键：青霉素过敏首先皮下注射肾上腺 素。 【考点】：青霉素过敏的急救措施 [单项选择题] 5、患者 10 分钟前于家中误服硫酸，急诊护士应立即给该患者 （） A.用硫酸镁导泻 B.用 1：15000 高锰酸钾液洗胃 C.用 1%～4%碳酸氢钠液洗胃 D. 口服碳酸氢钠 E.饮牛奶 参考答案：E 参考解析：硫酸属于强酸，误服后会灼伤消化系统，需立即服用大量鲜牛奶或 蛋清和豆浆，因为牛奶可黏附于黏膜从而起到保护作用，减轻患者疼痛。所以 选择答案 E 最佳。解题关键：误服硫酸要用牛奶中和。 【考点】：误服硫酸的 急救措施 [单项选择题] 6、患者男，65 岁。因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先 应（） A.通知医生，并立即做术前准备 B.了解患者有何护理问题 C.立即护送患者入病室 D.先卫生处置再入病房 E.介绍医院的规章制度 参考答案：C 参考解析：根据患者目前的症状呼吸困难，在入院后应该立即给予安排床位， 吸氧，心电监护等措施，从而可以缓解患者症状。所以选项 C 是正确的。解题 关键：如遇危重患者要立即安排入病房，便于观察病情。 【考点】：入院时护 理 [单项选择题] 7、某护士在现场抢救急性中毒患者，首先应采用的排出毒物的方法是（） A.催吐 B.漏斗洗胃 C.电动洗胃机洗胃 D.硫酸镁导泻 E.造瘘口洗胃 参考答案：A 参考解析：催吐、洗胃、导泻都属于抢救中毒患者的措施，但在抢救现场设备 不齐全的情况下，催吐是最常见的急救措施，所以选项A 正确。 【考点】