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LOGO 中医基础理论第七章发病详解演示文稿 本文档共31页；当前第1页；编辑于星期三\0点11分 （优选）中医基础理论第七章发病 本文档共31页；当前第2页；编辑于星期三\0点11分 概 述 疾病——是在一定致病因素作用下，人体稳定有 序的生命活动遭到破坏，出现阴阳失调 形质损伤或机能障碍，表现为一系列临 床症状和体征的生命过程。 疾病发生的原因 一是机体自身的功能紊乱和代谢失调 二是外在致病因素对机体的损害和影响,二者在发病过程中相互影响。 Company Logo 本文档共31页；当前第3页；编辑于星期三\0点11分 发病——指疾病的发生过程，即机体处于 病邪的损害和正气抗损害之间的矛 盾斗争过程。 发病学说——研究疾病发生的途径、类型、 机制、规律以及影响发病诸因 素的理论。 概 述 Company Logo 本文档共31页；当前第4页；编辑于星期三\0点11分 中医关于发病认识的历史沿革 发病机理 ： 《内经》提出外内合邪的发病观——“外内合邪”；“邪之所凑，其气必虚”；“两虚相感，乃客其形”。 《金匮要略》既重视正气的主导作用，也不忽视邪气的重要作用——“五脏元真通畅，人即安和”，“客气邪风，中人多死”。 《诸病源候论》强调邪气的重要性——“人感乖戾之气而生病”。 《温疫论》指出正气不足是病邪侵入和发病的内在因素——“本气充实，邪不能入”，“本气亏虚，呼吸之间，外邪因而乘之”。 Company Logo 本文档共31页；当前第5页；编辑于星期三\0点11分 发病类型： 《素问》提出“冬伤于寒，春必温病”，为“伏气学说”奠定了基础。 《伤寒论》提出“伏气”概念。 元·王履提出发病类型之所以不同与正气的强弱、感邪的轻重、邪留的部位有关。 中医关于发病认识的历史沿革 Company Logo 本文档共31页；当前第6页；编辑于星期三\0点11分 发病的基本原理 正气不足是疾病发生的内在因素 邪气是发病的重要条件 正邪斗争的胜负决定发病与不发病 Company Logo 本文档共31页；当前第7页；编辑于星期三\0点11分 正气——人体的机能活动和抗病康复能力， 简称为“正” 正气旺盛取决于三个条件： 一、脏腑组织功能活动正常 二、气、血、津液等生命物质充沛 三、各种机能活动之间和谐有序 正气的基本概念 Company Logo 本文档共31页；当前第8页；编辑于星期三\0点11分 天地有正气， 杂然赋流形。 下则为河岳， 上则为日星。 ——文天祥《正气歌》节选 本文档共31页；当前第9页；编辑于星期三\0点11分 人身小天地，天地大人身 本文档共31页；当前第10页；编辑于星期三\0点11分 正气在发病中的作用 抵御外邪入侵 祛邪外出 修复调节能力 维持脏腑经络功能的协调 正气存内 邪不可干 正气的防御作用 正气在发病中的主导作用 正虚感邪而发病 正虚生邪而发病 正气的强弱可决定发病的证候性质 邪之所凑 其气必虚 Company Logo 本文档共31页；当前第11页；编辑于星期三\0点11分 正气在发病中的作用 正气存内 邪不可干 旺盛—邪气不易侵害—建康 正气 虚弱—邪气乘虚而入—发病 邪之所凑 其气必虚 Company Logo 本文档共31页；当前第12页；编辑于星期三\0点11分 发病的基本原理 正气不足是疾病发生的内在因素 邪气是发病的重要条件 正邪斗争的胜负决定发病与不发病 Company Logo 本文档共31页；当前第13页；编辑于星期三\0点11分 邪气的概念 邪气——泛指各种致病因素，简称为“邪” 邪气的侵害作用 导致生理机能失常——阴阳失调，精气血津液的代谢及功能障碍，以及脏腑经络的功能失调等。 造成脏腑经络的形质损害——损伤皮肉筋骨脏腑，亏耗精气血津液。 改变体质类型——改变个体体质特征，影响其对疾病的易感倾向。 Company Logo 本文档共31页；当前第14页；编辑于星期三\0点11分 邪气在发病中的作用 邪气是导致发病的原因 影响发病的性质、类型和特点 如：风、火(热)、暑邪→实热证 六淫致病→初为卫表证 寒、湿邪→实寒证 七情内伤→直接伤及内脏 影响病情与病位 如：疠气致病→危重 风邪→易袭阳位