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一起男性吊死的病例报告 1 股尼龙绳受剥削范围 每天8点。俱乐部员工清洁了220号房间，发现前居住的男性旅客已被打死在房间里。 现场情况:220号房间内摆放有三张单人床、两张桌子和一把木椅。两张床上的铺盖摆放整齐, 一张床上的枕头放于床头, 被子打开平铺, 靠近床头的被子掀开一角。邻近该床的一张床上叠放1条长裤和1件夹克衫, 自长裤右侧口袋内检见长1.1 cm深色纤维1根。门锁、窗户完好。 死者呈前位缢型 (图1) , 上身穿红色背心、下身着蓝色内裤, 赤足。缢绳为一双股尼龙绳, 呈开放状, 上端搭挂于房顶中部伸出的钢筋钩上, 下端分别自死者双颞枕部绕于颈下形成一活结。自颈部活结处分出两条游离端, 分别握于死者双手中;在死者颈前绳结处有一双环状绳端游离。死者双脚掌前承重, 足跟距地2 cm。口鼻部有涎体形成的长柱垂落于地面, 形成一42 cm×40 cm水渍痕。死者旁边有一把木椅。放下尸体后, 见其颈部缢绳呈一开放性活动性活结压于颈下 (图2) , 解结端执于死者右手中。 在木椅靠背上提取汗液指纹2枚, 在椅面上提取赤足印2枚, 经比对均为死者遗留。长裤右口袋内检见的深色纤维, 其性状和缢绳相同。 死者面部发绀;双眼球结膜有片状出血斑;鼻腔内有涎体溢出;口唇发绀, 舌位于齿间, 舌尖突出口唇, 口唇部有淡黄色涎体。颈前部有一缢绳绳结形成的缢沟, 缢沟自颈前部向左右两侧沿下颌角经耳后越过乳突后缘向上进入发际内, 在后枕部形成“八字不交”提空, 颈前缢沟较深渐上趋浅至消失;颈部缢沟有多处嵴形成, 嵴的边缘有多处水疱形成, 颈前部缢沟呈暗褐色, 有明显的出血反应, 缢沟双下颌角部及颞部可反映出明显的双匝痕迹。尿道口部有精液溢出, 阴茎根部有精液痕, 阴囊部有团状的精液黏附。体内多个器官表面有点片状出血。 死者血液及胃内容物中未检出常见毒 (药) 物成分。 2 死者的固定性运用 死者面部及口唇部发绀、球结膜有出血点、口鼻部大量涎体形成、内部器官黏膜有点片状出血斑, 颈部索沟有明确的生活反应, 体内未检出常见毒 (药) 物成分, 分析该男子系缢死。 死者一人包住房间, 相对封闭, 现场勘验排除其他人为侵害。缢绳较长、质地较好, 能承受人体的吊缢活动, 加上缢绳的纤维遗留于死者裤子口袋内的情况分析, 缢绳应为自备物品。尸体旁边椅子靠背、座面上遗留死者手足印痕, 分析为搭挂缢绳时形成。颈部的开放性活结只有在承受压力时才不打滑, 绳结的高度若要满足不全缢吊体位, 需要调试, 他人不易形成。双手各握持一绳端, 他人难于强加形成。因此分析死者的缢吊过程系自己形成。 该缢绳的绳结系开放性活动性活结 (图3) , 解结端握于右手中, 主要存在以下特点:拉颈前部的环状游离端及左手持的绳端可提高绳结的高度, 加重缢吊力度;拉右手端缢绳可解结;承重的双脚掌部踮脚即可缓解缢吊力度;该绳结是靠上部的压力才不滑开, 一旦压力减小或未压于结上则易松解。 本例从缢绳上端的开放悬空部位无明显的交叉扭转、双手部握持缢绳两端的状态、口鼻部长柱状涎体滴落的形态及地面形成流涎的形态、死者足下印痕的形态等反映出死者在死亡前没有剧烈的挣扎或扭动, 现场勘验所见系窒息死亡动作瞬间的定格。 死者内裤裆前部的精斑印痕较高, 显示阴茎应在较高位置时溢精。精液分布于阴茎根部和阴囊前部且成团块状, 根据人体体位、精液的流向和量的大小分析, 应为在勃起状态下射精形成。 综上所述, 死者并非自杀, 而只是企图通过自缢的形式造成缺氧状态以求得性满足, 但在缢吊过程中, 随着缺氧的加剧引起意识丧失, 失去自救能力, 导致意外窒息死亡。本例符合性窒息死亡特征。 该死者呈不全前位缢吊、其解开或缓解缢吊的措施均需在“有意识状态”才可完成, 运用此种方法本身存在较大的潜在危险。随着缢吊的加深或过度, 大脑缺氧达一定程度, 失去了意识, 则不能主动控制, 缢结不能自动解除、缓解, 继而加深缢吊, 直至死亡。 对毒试验 尸体试验 现场检查