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医用缝合针、线的分类及用途;;引导缝合线穿过组织,实现缝合组织的目的。缝合不同类型的组织需要用不同类型的缝针,以尽可能减少组织损伤,达到最佳效果。
缝针特点:
①具有足够的强度;
②尽可能细;
③具有最适当的锐利度;
④具有足够的稳定性,不易弯曲;
⑤具有无菌特性,便于灭菌 ;外科缝合针有三个基本构成:
锻模或针眼
针体
针尖;缝合针的形状与分类;
;按不同弧度可分为:;;直针;雪橇针;曲形针;根据针尖形状,常用的有角针、圆针、钝针等。
(1)角针:较为锐利,多用于皮肤、肌腱等较坚韧组织的缝合。目前常用的角针刃位于弧度内侧,针体为方形以增加强度,防止弯曲;持针部位为扁平形。一些公司开发了针刃位于弧度外侧的反角针,与传统角针相比,其强度更大,对组织的切割更少,缝合面组织更宽,因而更有利于组织愈合。
(2)圆针:当希望组织中的针眼最小,组织切割最少时多选用圆针,多用于肠吻合、筋膜缝合,妇产科、疝和心血管手术。
(3)钝针:主要用于肝脏、脾脏、肾脏等易碎组织的缝合。;针尖;缝线在外科手术中的作用;缝线的性能:理想的缝线是怎样的?
张力强度
结节安全性
可操控性
吸收速度稳定性
光滑
组织反应性
可预见其在组织中的表现
毛细现象
价格
;缝线的分类;缝线规格;USP与国内规格比较;不可吸收缝线:
有机不可吸收材料:
丝线:柔软、打结牢、不易滑脱、廉价,组织反应大
合成不可吸收材料:
涤纶、尼龙、聚丙烯:柔软平滑、抗张力强易滑脱,较贵 ,涤纶线易断
不锈钢金属缝线:
钢丝:组织反应小、拉力大,难于操作,可损伤软组织
;可吸收缝线:
有机可吸收材料:
肠线:炎症反应严重
合成可吸收材料:
聚对二氧环己酮、聚甘醇酸:创伤小、张力强、线体平滑
;
单股缝合线有单一物理结构。它们构成的单股线有均匀一致的外表面和横截面。
多股编织缝合线由小的单纤维线编织成或缠绕成。多纤维缝合线普遍具有理想的强度、高弹性和可操作性的特性。生产者可能覆膜或进一步处理以使它们更易于操作:例如改善它们穿过组织的平滑度和限制毛细作用???毛细现象)。
毛细现象是指感染能通过“灯芯样”作用,利用缝合线感染整个伤口。;;缝合线的生物学特性医用缝合针、线的分类及用途;;引导缝合线穿过组织,实现缝合组织的目的。缝合不同类型的组织需要用不同类型的缝针,以尽可能减少组织损伤,达到最佳效果。
缝针特点:
①具有足够的强度;
②尽可能细;
③具有最适当的锐利度;
④具有足够的稳定性,不易弯曲;
⑤具有无菌特性,便于灭菌 ;外科缝合针有三个基本构成:
锻模或针眼
针体
针尖;缝合针的形状与分类;
;按不同弧度可分为:;;直针;雪橇针;曲形针;根据针尖形状,常用的有角针、圆针、钝针等。
(1)角针:较为锐利,多用于皮肤、肌腱等较坚韧组织的缝合。目前常用的角针刃位于弧度内侧,针体为方形以增加强度,防止弯曲;持针部位为扁平形。一些公司开发了针刃位于弧度外侧的反角针,与传统角针相比,其强度更大,对组织的切割更少,缝合面组织更宽,因而更有利于组织愈合。
(2)圆针:当希望组织中的针眼最小,组织切割最少时多选用圆针,多用于肠吻合、筋膜缝合,妇产科、疝和心血管手术。
(3)钝针:主要用于肝脏、脾脏、肾脏等易碎组织的缝合。;针尖;缝线在外科手术中的作用;缝线的性能:理想的缝线是怎样的?
张力强度
结节安全性
可操控性
吸收速度稳定性
光滑
组织反应性
可预见其在组织中的表现
毛细现象
价格
;缝线的分类;缝线规格;USP与国内规格比较;不可吸收缝线:
有机不可吸收材料:
丝线:柔软、打结牢、不易滑脱、廉价,组织反应大
合成不可吸收材料:
涤纶、尼龙、聚丙烯:柔软平滑、抗张力强易滑脱,较贵 ,涤纶线易断
不锈钢金属缝线:
钢丝:组织反应小、拉力大,难于操作,可损伤软组织
;可吸收缝线:
有机可吸收材料:
肠线:炎症反应严重
合成可吸收材料:
聚对二氧环己酮、聚甘醇酸:创伤小、张力强、线体平滑
;
单股缝合线有单一物理结构。它们构成的单股线有均匀一致的外表面和横截面。
多股编织缝合线由小的单纤维线编织成或缠绕成。多纤维缝合线普遍具有理想的强度、高弹性和可操作性的特性。生产者可能覆膜或进一步处理以使它们更易于操作:例如改善它们穿过组织的平滑度和限制毛细作用???毛细现象)。
毛细现象是指感染能通过“灯芯样”作用,利用缝合线感染整个伤口。;;缝合线的生物学特性
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