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下垂高垂直距离修复前后下颌运动轨迹的对比研究 咬合间隙小、牙齿小、严重磨损和牙齿缺损的患者的修复一直是口腔修复的难题。升高咬合垂直距离,获得义齿修复的空间是解决这些疑难修复的选择之一。文献中虽有此类方法的介绍,却少有对抬高垂直距离修复后口颌功能的评价,本研究从下颌运动的角度,对抬高咬合垂直距离患者的口颌功能进行评价。 1. 材料和方法 1.1 病例选择选择标准 在北京大学口腔医院修复科门诊选择8名牙列缺损深覆患者作带垫义齿修复治疗,其中男性5名,女性3名,平均年龄48岁。患者选择的标准是牙列缺损并存在导致正中垂直距离降低因素(双侧后牙游离缺失、余牙丧失明确稳定的正中关系,牙列存在重度磨耗);颞下颌关节薛氏位片显示髁状突在关节窝中后移位,关节后间隙变窄;牙列前部缺损伴闭锁性深覆。。 1.2 实验设备和设备 MT-1602下颌运动仪:德国Hansen公司于1985年研制并应用于临床。该仪器以超声波信号作为记录下颌位置的媒介。 1.3 实验方法 1.3.1 过渡性修复体的使用 在不超过息止间隙范围内确定升高垂直距离的幅度,使前牙覆减少3mm,在患者沿正中关系弧闭合至确定的垂直高度的过程中用蜡记录上下颌位置关系,模型上架,制作过渡性修复体,然后在口内试戴,通过调达到正中广泛、均匀接触,前伸及侧方成组接触,不出现干扰的状态。戴过渡性修复体后,再拍双侧颞下颌关节薛氏位片。试戴1周后复诊了解患