昏迷患者护理常规.ppt

昏迷患者的护理常规 1.按危重患者一般护理常规。 2.密切观察病情变化，包括昏迷过程、昏迷程度、体温、脉搏、呼吸及神经系统症状、生命体征等。 3.观察有无偏瘫、颈强直、瞳孔的变化等。 4.密切观察有无脱水及电解质紊乱。 5.鼻饲饮食，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。 6.患者一般采取仰卧位，头偏向一侧，以防舌后坠阻塞呼吸道及呕吐引起窒息。 7.保持呼吸道通畅，必要时及早行气管切开术。 8.正确给予氧疗，观察氧疗效果。 9.密切观察生命体征、意识、瞳孔的变化并详细记录，如有异常，及时报告医生。眼睛不能闭合者，可给予凡士林纱布覆盖角膜。 10.密切观察有无脱水及电解质紊乱，准确记录出入量。 11.有中枢性高热应首选物理降温，必要时遵医嘱用药。 12.加强基础护理，预防压疮、尿路感染、坠积性肺炎等并发症。 13.长期昏迷患者定期活动肢体，进行功能锻炼。