医疗机构相关制度(1).docx

医疗机构相关制度 医疗机构监督警示 一、任何单位和个人，未取得《医疗机构执业许可证》,不得擅自开展诊疗活动。 二、 严禁出租、借用、转让、涂改、伪造《医疗机构执业许可证》。 三、 医疗机构必须按照核准登记的治疗科目开展诊疗活动，按时进行校验。 四、严禁非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠。 五、严禁聘用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。 六、严禁未经审批刊播医疗广告。 七、未经批准备案，不得擅自组织义诊活动。 八、 医疗机构必须公开发布资质信息、服务项目、收费价格。 九、不得瞒报、缓报、漏报传染病疫情。 十、严禁使用未经国家有关部门批准的药品、消毒药剂和医疗器械，不得使用假劣药品、 过期和失效药品、试剂以及违禁药品。 违者，将按照《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗广告管理办 法》、《母婴保健法》等法律法规严惩。各级各类医疗机构、卫生技术人员必须严格遵守有关 法律法规的规定， 自觉接受监督检查。 举报电话：0937-2655972 2630041 酒泉市卫生局 门诊工作制度 1、门诊工作人员要做到关心体贴病人，保持良好的服务态度，做到礼貌待患、文明行医。 2、严格执行首诊负责制，对病人要进行认真检查，简明扼要准确地记载病历。 3、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告及门诊日志工作。 4、 门诊医务人员要做到认真执行各种规章制度和技术操作常规，严防差错事故。 5、 急、危、重病人给与优先接诊并积极进行抢救治疗，必要时可就近转诊。 6、 掌握医疗原则，做到因病施治，要科学合理用药，不增加患者不合理的经济负担。 7、门诊应经常保持清洁卫生，维护好正常工作秩序。 医生岗位职责 1、医生必须坚守岗位，做好本职工作，不得脱离岗位。 2、认真执行各项规章制度，严格按照技术操作，严防差错事故发生。 3、对病人要做到热情接待、耐心听讲、细心检查、用心开方。 4、 诊治病人要做到视、触、叩、听四步，对诊断不明确的病情务必进行必要的辅助检查 或转院。 5、医生书写病历要认真，检查用药合理，处方要与病情相吻合，不准乱开处方。 6、门诊发现传染病例或中毒病历要及时按规定上报疫情，且采取有效防治措施。 7、努力钻研业务技术，积极参加各种业务学习，提高医疗质量。 护士岗位职责 1、上班时不迟到、不早退、坚守工作岗位，工作时必须穿工作服、戴工作帽。 2、做好门诊卫生，经常保持病室内整齐、清洁通风、每日紫外线消毒1-2次。 3、工作认真负责、态度热情、说话和气、遵医嘱按顺序进行处置与治疗，急病人优先处 置治疗。 4、操作时严格执行无菌操作技术，认真执行医嘱，保证治疗效果达到及时、有效、安全。 5、护士必须密切观察患者输液后的反应及患者的精神状、发现问题及时汇报医生，并配 合医生进行妥善处理。 6、凡应做过敏试验的药物一律做过敏试验，并询问过敏史，准备好急救药品，并密且观 察患者。 7、各种药材药品放在固定位置，定期检查、消毒，及时补充药品需要。 8、做好处方的核价、收费等工作。 9、努力学习医学护理知识、熟练掌握护理技术、不断提高业务能力。 消毒管理制度 1、医务人员工作时应穿工作服、戴工作帽，必要时戴口罩。 诊疗前后应洗手，接触传染病患者后必须用3%碘伏溶液浸泡2 分钟，然后再用肥皂与流动水冲洗。 2、 门诊治疗室、换药室、注射室、输液室每天开窗通风1-2 次，并且紫外线消毒灯消毒30分钟以上。 3、体温表用3%碘伏溶液浸泡后用75%乙醇擦洗，再用灭菌纱布 擦干后备用。 4、 门诊对医用一次性器具及消毒产品实行登记验收制度。购 进时索证索要、逐项核实、仔细验收，并做好相关记录。 5、一次性注射器与输液器应每人一针一管，用后针头与针管即 刻毁行，并将针头浸泡在1%含氯消毒液(84消毒液)中。 6、持物钳与镊子用后浸入2%中性戊二醛消毒液内，盛器要加 盖并每周高压灭菌。 7、各种消毒物品一般每两周消毒灭菌一次，注明消毒日期与 有效期，超过效期应重新高压灭菌，并做好消毒灭菌记录。 8、 各种消毒液要定期更换，不得超期使用。碘伏与过氧乙酸 有效期为1天，含氯消毒剂为3天，中性戊二醛为3-4周。每次 注明消毒浓度和更换日期，同时做好消毒液浓度与配制记录。 9、门诊工作人员要严格执行上述消毒管理制度，认真做好一 次性器具与消毒产品的验收、使用和用后处理工作。 传染病管理制度 为认真贯彻实施《传染病防治法》,保证疫情报告的及时性、准确性、完整性和传染病的 科学管理，特制订传染病管理制度。 1、执行职务的医疗保障人员、卫生防疫人员为传染病责任报告人。 2、 门诊医生诊治病人必须登记门诊日志，要求登记项目准确、完整、字体清楚。 3、责任报告人发现传染病及疑似病例时要按规定时限向区疾控中心报告，并同时填报传 染病报告卡。 4、 责任报