内分泌实验室检查(guizhou)课件.pptxVIP

重庆医科大学附属第一医院内分泌科 重庆市糖尿病中心 李启富教授 内分泌及代谢病实验室检查 The First Affillated Hospital, Chongqing University of Medical Scleces 重庆医科大学附属第一医院 Thyroid gland Thymus Ovary Testis Adrenal gland Pancreas Major Endocrine Glands Male Female The First Affliated Hospital, Chongqing University of Medical Scieces 重庆医科大学附属第一医院 Pituitary gland. Pineal gland 效应器官、组织 0 下丘脑、垂体、靶腺所分泌的激素及其相互关系 ThoFirst Aflatod Hospital.Chongging unlverstty of Modical Scdlacas 垂体前叶激素释放激素 及抑制激素 门静脉 后叶 重庆医科大学附属第一医院 促卵泡素 促黄体素 促甲腺素 雌激素 孕酮 甲状腺素 室旁核。 视上核， 黑素细胞刺激素 反馈性调节 抗利尿激素 氢皮质素 促皮质素 生长激素 下丘脑 催产素 催乳素 靶腺 垂体 前叶 0 、 甲 亢 定义： 简称甲亢，系指多种原因导致甲状腺 功能增强，分泌甲状腺激素 (T₃ ,T₄) 个， 引起的临床综合征。 Graves病最多见，95%。 Graves病只是甲亢的一种类型。 The First Affliated Hospital, Chongqing University of Medical Scieces 重庆医科大学附属第一医院 定义： 简称GD, 又称毒性弥漫性甲状腺 肿或Basedow病。是一种伴甲状腺激素 (TH) 分泌增多的器官特异性自身免疫 性疾病，临床典型表现为高代谢症群、 甲状腺肿大、突眼。 重庆医科大学附属第一医院 Graves满(Graves Disease) The First Affliated Hospital, Chongqing University of Medical Scieces 什么是甲亢最早 SOMATOSTATIN 的实验室指标? 上 口 氏 T₄ 下 T3 直 The First Affiliated Hospital, Chongqing University of Medical Scieces 重庆医科大学附属第一医院 Hypothalamus 4→T₃ PIT T₄→T₃, TSH TRH 重庆医科大学附属第一医院 临 床 表 现 女性20-40岁多见，男女之比为1:4-6。 起病缓，少数在感染、精神创伤后急性起病。 典型表现：高代谢症群、甲状腺肿大、眼征。 老年、小儿常不典型。 The First Affillated Hospital, Chongqing University of Medical Scleces 重庆医科大学附属第一医院 longqing Untvarstty of Madical Scdlocas *T3和T4 分必过多症群 (一)高代谢症群：怕热多汗、皮肤温暖潮湿、低热、 体重下降。 (二)神经精神系统：易激动、神经过敏、多言多动、 紧张多虑等。伸手、伸舌时见细震颤，腱反射亢进。 产生原因： T3、T4 个，交感神经兴奋性个。 重庆医科大学附属第一医院 (Gravesdisease) The First Affillated Hospital, Chongqing University of Medical Scleces (四)消化系统： 1、食欲亢进，而体重下降。 2、 大便次数增加。 一般呈糊状，可有脂肪泻。 (T3 和T4刺激肠蠕动*) 3、 可有肝肿大及肝功异常(黄疸) The First Affliated Hospital, Chongqing University of Medical Scieces (三)心血管系统：心悸、气短*。(严重者发生甲 亢性心脏病)。其产生也与T3,T4 个，交感神经兴奋 性个有关。 重庆医科大学附属第一医院 (五)肌肉骨骼系统： 甲亢性肌病： 肌无力及肌萎缩，主要表现为肩胛