查对的重要性资料课件.pptxVIP

饮食查对制度 神经外科 50年代，由我国护理前辈黎秀芳经 过临床实践总结出的“三查七对”制度和 程序在全国推广沿用至今，40余年来一 直是我国护理工作的主要制度。这一制 度的实行很大程度上减少了护理差错的 发生，保证了护理质量。 能否正确执行查对制度是衡量护士履行 职责的一把尺子，它不仅要求护士要认真的、 一丝不苟的执行，还必须规范操作，确保患 者的医疗安全有效有效，减少疾病带来的痛 苦 查对是护士执行医嘱、实施护理和治疗 前、中、后必不可少的重要步骤，直接关系 到病人安全和护理治疗效果，是最重要、最 根本的护理制度之一。 什么是查对 医务人员操作中的查对制度是卫生 法中规定的一项常规制度，由国家制定 和认可，并由国家强制性保障其实施。 据有关报道，近一半的护理差错事故是 由于不严格执行这一制度造成的，因此， 严格规范地执行这一操作常规是降低差 错发生率，确保医疗安全的有效证。 查对的分类 • 医嘱的查对 • 服药、注射、输液查对 • 手术病人查对 • 输血查对 • 饮食查对 饮食查对制度 • 每日查对医嘱后，按饮食单核对病人床前 饮食卡，核对床号、姓名及饮食种类。 • 发饮食前查对饮食单与饮食种类是否相符。 • 开饭时，在病人床前在查对一次。 口服药的发放，如遇到病人不在时，会将提示牌放于病床上， 另一提示牌放于口服盘上并做好交接，这样双重的提示有效 的防止差错的发生。由于开展责任制护理，病人包干到人， 虽然各人管各自病人，但以两人为一组进行工作协作，对其 所管病人的处置、护理核对均由两人共同承担。 影响查对制度落实的原因分析及对策 一、影响查对制度落实的原因分析 n缺乏责任心 n缺乏理论联系实际的能力 n人力资源不足 n护理工作的特殊性 n缺乏医护之间的配合 缺乏责任心 • 这是影响查对制度执行及发生差错纠纷 的主要因素。让护士深刻认识执行规章制 度的重要性，认识疏忽大意必然导致差错 事故的发生，甚至会影响护理人员一生的 严重性，从而加强学法、守法的自觉性， 避免护理纠纷和差错事故的发生。 缺乏理论联系实际的能力 n对于新护士来说，她们有高涨的工作热情， 好奇心，缺乏严谨和细心，对所学的知识不 能理论联系实际，对制度认识不足，熟练掌 握不够，不能真正运用到工作实践中。 n护士的理论水平、文化修养等，对查对效 率也有直接影响，如护士药理知识粗浅，就 会出现混淆药名、弄错剂量、浓度等差错。 人力资源不足 这是影响规章制度执行力的一个客观因素。 目 前我院由于各种条件的限制，护士通常是机械地执 行医嘱和护理常规，工作中处于被动地位，对患者 缺乏全面了解，对诊疗措施处于知其然，不知其所 以然的状态，不利于发挥护士执行查对制度的主观 能动性。护士常需重复某一类操作，所以容易出现 凭印象操作而忽视查对内容的现象，从客观上增加 了差错发生的几率。 护理工作的特殊性 • 护理工作具有、昼夜连续性、终端性、 应急性、被动性及机械重复性等特点，这 就决定了查对制度对防范差错的意义。护 理行为很少留下任何实体可供评估，如果 没有严格而有效的查对环节，就无法保证 护理行为的准确性和安全性。 缺乏医护之间的配合 n医生工作缺乏计划性给护理工作带来人为的 忙乱，也是容易出现差错的因素之一。 n医护沟通不及时，医护配合不协调，管理因 素均可间接影响查对制度执行. 落实查对制度的对策 • 全员强化法制教育 • 严格执行查对制度 • 加强实习学员带教 • 人性化地护理管理 • 态度的转变 全员强化法制教育 • 随着人们健康观念的转变和法制意识的觉醒， 人们在接受医疗护理服务的过程中，越来越多地 寻求用法律维护自身的权益。护士的操作失误被 患者看作是忍无可忍的侵权行为引发护理纠纷。 一旦纠纷发生，将会给护患双方身心带来极大的 创伤，也会影响医院的生存发展。因此护理人员 必须知法懂法、守法、提高法律意识，提高业务 素质转变观念，改善服务态度，增强责任心，变 被动为主动，提高执行查对制度的主动性。 严格执行查对制度 • 在严格落实常规制度的基础上结合临床工作 特点制定符合实际易操作可监督的查对管理制度， 同时实行严格奖惩制度将查对制度执行情况纳入 日常考核，与护士个人经济利益挂钩。 加强实习生带教 • 实习生在工作中出现错误在给患者带来 健康威胁的同时，既影响个人的进步又影 响科室的声誉。因此带教老师应重视带教 工作，对学生应放手不放眼，认真讲解每 一项护理操作，督导其严格执行查对制度， 逐项落实工作程序，使她们能够圆满地完 成实习任务。 人性化地护理管理 • 护士长应随时了解护理人员的思想情况， 调动他们的积极性，关心他们为他们解决 生活上的困难，