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输血执行流程控制 护理任务—输血执行 根据质控需求选择病人、日期、状态 （目前只支持在院病人查询，已提出查询出院病人需求） 输血“三步曲”—双人核对、双人执行、结束 本文档共66页；当前第47页；编辑于星期一\18点14分 在用、在建软件系统90余套 点击添加文本 患者服务系统 运营管理系统 临床信息系统 基础信息系统 电子病历/ 移动护理等 预约挂号\ 随访系统等 物资管理系统/ 后勤管理系统 /院长查询系统等 HIS/LIS /PACS/RIS等 本文档共66页；当前第15页；编辑于星期一\18点14分 我院护理信息系统组成与应用 护理管理信息系统 护理制度建设 人力资源管理 护理质量控制 护理安全管理 科研教育管理 后勤物资管理 临床护理信息系统 移动护理系统 护士工作站 门诊输液系统 护理电子病历 出院随访系统 供应室追溯系统 本文档共66页；当前第16页；编辑于星期一\18点14分 1、有效的病人识别 （通过条码和RFID标识，而非姓名、床位号等） （检查标本全过程监控、管理） （全过程与病人面对面交流） （全过程的医嘱执行监控、管理） (全过程的护理评估记录管理) （全过程护理流程规范指导） s 2、有效的医护流程 （流通环节的全过程监控） （使用过程双重比对） （使用禁忌和过敏提醒） 3、药物的使用安全 （通过病人电子标识，通个移动终端实施调阅电子病历，确认正确的手术及部位） 4、正确的手术及部位 （全程监控和追溯院内灭菌和消毒包的整个循环流程，保证环节的正确和规范性） 5、降低院内感染 （通过无线监控设备实时采集监控生命体征） （实时定位行动轨迹） (全过程统一的电子病历管理) (实时监控区域的安全) 6、评估病人潜在风险 评审标准针对病人 安全和医疗质量 的核心目标内容 移动护理是落实护理安全的重要手段 本文档共66页；当前第17页；编辑于星期一\18点14分 移动护理实现医嘱执行流程优化 本文档共66页；当前第18页；编辑于星期一\18点14分 实现录入、读取生命体征信息流程优化 本文档共66页；当前第19页；编辑于星期一\18点14分 移动护理实现医嘱全程跟踪 保证病人安全 正确的 病人 正确的 剂量 正确的 时间 正确的 药品 正确的 用法 5? ?????? 达到5R管理目标 本文档共66页；当前第20页；编辑于星期一\18点14分 移动护理实现门诊输液流程优化 本文档共66页；当前第21页；编辑于星期一\18点14分 移动护理实现输血流程优化 实行条码管理：病房护士对病人输血信息扫描条码确认 系统后台执行信息的记录，便于全程监控与追溯 本文档共66页；当前第22页；编辑于星期一\18点14分 移动护理提高护理质量和工作效率 系统自动生成规范的体温单 床旁书写高质量护理评估和记录 本文档共66页；当前第23页；编辑于星期一\18点14分 移动护理拉近护士与患者的距离 术后功能锻炼指导 本文档共66页；当前第24页；编辑于星期一\18点14分 移动护理推进护理工作量化、可追溯 自动生成各种统计报表 自动统计工作量 为护理绩效考核 提供有效依据 通过扫描条码记录各种护理行为， 计算护理工作时素，科学配置人力资源 本文档共66页；当前第25页；编辑于星期一\18点14分 设计原则 体现多元数据统计原则 体现能级对应原则 体现高效、便捷、精准原则 体现责任制护理原则 体现以病人的需要为基本原则 体现弹性调度原则 体现层级管理授权原则 移动护理发挥护理人力资源效能 本文档共66页；当前第26页；编辑于星期一\18点14分 模块功能实现 日常排班 弹性排班 人员调动 班次汇总 考勤汇总 能级对应 人力储备 工作量统计 假日班次汇总 查询功能 模块 功能 本文档共66页；当前第27页；编辑于星期一\18点14分 规范管理 本文档共66页；当前第28页；编辑于星期一\18点14分 一：建立健全质量管理组织架构 吸纳工作认真积极的护理人员成为护理信息小组成员 各护理单元设立信息联络员 形成三级质控网络 护理部 护理质量管理委员会 护理信息小组 各病区护士长、信息联络员 各病区护理人员 全员参与 全程控制 实现实时 环节控制 本文档共66页；当前第29页；编辑于星期一\18点14分 二：建立移动护理系统质量控制标准 1、制定PDA使用工作制度 护士每班对PDA进行交接，检查机器性能、数量、电量等情况，使仪器处于备用状态，使用前再次检查机器是否运行正常。 在执行输液、给药等操作时，扫描药物条码，然后扫描病人腕带，确认扫描成功后方可执行。 护士使用自己工号登录，使用密码管理，操作完毕必须及时退出系统。 PDA注重日常维护与保管，充电时必须关机 本文档共6