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老年病、康复科常规
器械简介
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{ 大部分医院都有康复科,但很多人都不知其具体是干什么的。其 实, 康复科帮助患者康复的目的, 就是恢复功能。 因为伤病暂时丧
失或下降了的功能,通过康复, 一个个捡回来。
{ 康复科不只看瘫痪和骨折。
{ 目前的康复科,据粗略统计,50%是神经系统疾病患者(残留肢体运
动、认知障碍),30%则来自骨科——这和我们所以为的康复科印象无 二,专看瘫痪和骨折 。
{ 早期诊疗范畴的确如此, 但现代康复科远不仅如此, 内科的糖尿病、 冠心病,外科的烧伤、感染, 前列腺炎, 妇产科的盆腔炎、产后尿 失禁,肿瘤手术及放化疗并发症, 耳鼻喉各种急慢性炎症等都在这 个范畴之内。
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康复科是干什么的
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乳腺癌患者术后,经常出现上肢活动受限,连梳头发都不
行;冠心病患者治疗后,活动能力明显下降,又必须运动。 这时,并非“适当运动”一言以蔽之,而是通过评估,对参加“ 什么运动、多大强度、时间多久”开出具体处方,与内科医 生开药有具体的量和时间的明示一样。
康复科治百病?
非也。只是这些病可能使人某些功能丧失或下降,而康复科有办法恢复 。
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对没办法穿衣服的患者训练如何抬手慢慢穿,甚至训练点火 前锅里要先放水等 。训练各有各的一套 。近年,不少妇产科 开展盆底肌康复治疗,针对一些女性产后盆底肌松弛而出现 的尿失禁。而这其实也是康复科一个“传统的保留节目”。
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其实这只是众多现代康复治疗手段之一,目前多数康复科开展
的治疗手段有以下几种。
运动治疗:帮助运动障碍患者恢复已丧失或减弱的运动功能, 并预防和治疗肌肉萎缩、关节僵硬。
物理治疗:利用声光电磁热等物理效应,可消除炎症、缓解疼
痛。
作业治疗:对日常活动(如职业劳作、文体活动)减弱了的功能,
康复科不只按摩推拿理疗
在很多人的印象中康复科是一字排开的治疗床,技师帮忙抬抬 胳膊腿,按摩推拿理疗。
有针对性提高其技巧,使患者能真正回到社会。
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康复不是治疗的收尾工作
很多人以为康复科就是等前期治疗告一段落了,辅助完成一 些“收尾”工作。
但其实康复科不是辅助科室。康复的观念应该前移。
预防可能致残的损伤的发生,早期发现并治疗发生的损伤,
防止遗留残疾,积极矫治已经发生的轻度残疾。
譬如, 对骨折患者、脊柱损伤患者,医生从接诊时,或亲属 在发现时,就应注意如何把患者体位摆好。
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这也提醒我们,一些慢性疾病,如冠心病 、糖尿病 、慢阻肺 等,治疗顺利却有些功能受限,或因手术 、放化疗引起功能 障碍的肿瘤患者,迷茫时不妨向康复医生咨询一下 。
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坠积性肺炎
对于长期卧床的患者来说,其呼吸肌很容易发生废用性萎缩, 使其无法完成有效的咳嗽动作,同时极易诱发肺部感染 。预 防坠积性肺炎,最有效的方法是多帮助病人翻身拍背,利用 重力及机械的力量使粘贴在气管壁上的痰液脱落 。
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褥疮
褥疮多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄 、缺乏脂肪组织保护 又经常受压的骨隆突处 。预防褥疮应每2小时翻身1次,避免 局部长时间受压,同时勤擦洗 、勤换衣,保持床单的清洁干 燥,正确使用便盆,防止擦伤皮肤,有条件者可睡气垫床 。
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深静脉血栓
长期卧床者下肢肌肉萎缩导致静脉血回流缓慢,加之吸烟 、 饮酒及有基础疾病者血液多处于高凝状态,易形成血栓,静 脉堵塞后可引起肢体肿胀 、疼痛,血栓脱落沿血液循环到重 要脏器 。所以鼓励患者下床走动更为重要,可以有效的促进
腿部血液的回流。
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运动系统退行性变
肌肉如果长期得不到锻炼,1个月之内即能发生废用性肌萎缩, 正规的运动治疗可以明显减少或减轻肌萎缩 。长期卧床病人 运动量少,极易发生骨质疏松,患者多进行功能锻炼可以间
接刺激骨骼,减少骨量丢失,有效防止骨质疏松发生 。
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康复科是干什么的
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运动治疗室
作业治疗室
言语、吞咽及认知治疗室 理疗室
康复项目
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运动治疗室-PT训练床
康复治疗师可对躺在床 上的患者进行各种方式 的治疗和康复训练 。
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