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- 2023-10-26 发布于江苏
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慢性乙肝基础知识及治疗简介
石河子大学医学院一附院感染科 季榕
内
•慢性乙型肝炎基础知识
•慢乙肝治疗概述
•素比伏基本信息
容
肝脏疾病的类型和病因
各种各样的疾病都可能会影响到肝脏。这些疾病 大致分为两类:
• 肝细胞性
• 非肝细胞性
– 胆汁淤积性
– 血管性
– 代谢性
重点关注肝细胞性疾病,尤其是病毒性肝炎
病毒性肝炎概述
病毒性感染是引起肝炎的最常见原因:
• 许多种不同的病毒都能够引起肝脏疾病,但并不主要 影响肝脏:
– 巨细胞病毒
– 单纯疱疹病毒
– EB病毒
• 特异地以肝脏为损伤的目标:
– 甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒
肝病的症状、体征和临床并发症
• 非特异性但常见的症状
– 60%的患者出现
– 乏力、虚弱、食欲减退、全身不适等
• 特异性的症状:
– 黄疸
– 门脉高压(可导致食道静脉破裂出血)
– 腹水
– 肝性脑病
4种症状均常见于慢性乙肝进展期的患者。
症状
描述
原因
备注
黄疸
皮肤、巩膜、 粘膜黄染, 尿深褐色
高胆红素血症(血中 胆红素浓度高于正常 水平)
门脉高压
门静脉压力
增高
肝纤维化/肝硬化导致 血管受压和变形
可导致腹水、食道静脉 破裂出血、肝性脑病
腹水
腹腔积液
原因复杂,尚不清楚
失代偿肝病的首发体征, 预示预后不良
肝性脑病
脑功能障碍
门脉高压导致血流绕 行,神经毒性物质不 能从体内清
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