听神经瘤的耳声发射特点分析.docxVIP

听神经瘤的耳声发射特点分析 随着听力肿瘤手术的发展，听力作为一名患者进行了保存，尤其是年轻和肿瘤患者的期望和期望。加之部分听神经瘤患者存在良好的耳蜗功能,说明听力损失是神经源性的,术后听力有可能恢复,因而听力保护及保存在听神经瘤外科手术中也愈引起重视。由于听神经瘤的发病部位、生长速度及生长方式的不同,导致患者不同程度的听力损失,且听力损害的病理生理改变相当复杂,表现出较大的个体差异。其中听神经瘤患者是否存在一种耳蜗与中枢神经联系的“离断”现象?(即耳蜗功能完整,但与中枢神经的联系中断)是特别有争议的问题。现报道作者观察的一组听神经瘤病人的耳声发射特点及“离断耳”现象,为评估听神经瘤的耳蜗功能和选择保护听力术式提供参考。 1 对象和方法 1.1 单双侧病变 收集1999年3月～2005年3月听神经瘤患者20例(22耳),单侧病变18例,双侧病变2例,男10例,女8例,年龄19～76岁,平均45.7岁。所有病例均经CT和(或)MRI影像学资料和(或)手术所见证实。 1.2 测试 1.2.1 纯音测试 1.2.2 抗阻测听 1.2.3 听性干预反应abr 采用Spirit诱发电位仪,交替Click声最大输出103 dB HL,刺激率10次/秒,叠加1024次,描记波形并分析波间潜伏期。 1.2.4 强刺激声诱发实验 采用Otodynamics IL-92及IL088系统及分析软件。瞬态