外耳道闭锁(耳廓畸形)护理常规.docxVIP

外耳道闭锁(耳廓畸形)护理常规 【概念】耳廓外伤、感染等也可造成严重耳廓畸形，有的可以并发外耳道狭窄或闭锁。外耳道闭锁或狭窄者多为烧伤、感染或外伤(包括手术)后瘢痕挛缩所致，轻者或可影响听力，重者则可能发生外耳道胆脂瘤，甚至累及鼓膜中耳和乳窦。 【治疗方式】 1.因耳廓畸形、外耳道闭锁影响外观要求治疗者，可根据病情安排 耳廓整形术，先天耳廓畸形最佳为15岁以后。先天双耳重度畸形伴外耳道闭锁者，为改善听力可在学龄前行外耳道及鼓室成形术。 【护理措施】 一、入院护理 (一)评估:患者生命体征、自理能力、高风险评估、过敏史等。 1.一般评估:①患者生命体征②患者病史、用药史、过敏史及饮食睡眠。 2.心理社会评估:①有无紧张、焦虑、抑郁、易激惹、恐惧等心理异常②患者及家属对疾病相关知识的了解及掌握程度等。 3.风险评估:①进行自理能力评估(7岁以上)②跌倒坠床评估(7岁以下直接悬挂标识) (二)病情观察: 1.了解孩子外耳道闭锁的程度，听力有无损害。 2.观察患者耳廓畸形种类及程度。 3.监测生命体征。 4.护理措施: ①与有听力损失的患者进行沟通交流时适当提高音量，在患者健侧说话。 ②听力损失严重的患者，采取简单明了的肢体语言进行沟通交流，或者文字的方式。 二、术前护理 1.协助完善相关术前检查:胸片、心电图、术前检验等 2.向患者、家属介绍手术目的、方法，个人准备、用物准备。 3.消化