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- 2023-10-31 发布于河北
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慢性化脓性中耳炎护理常规
【概念】慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延而成;或为急性坏死型中耳炎的直接延续。
【治疗方式】
治疗原则是消除病因,控制感染,清除病灶,通畅引流,尽可能恢复听力。
1.药物治疗:在引流通畅的前提下,局部使用抗生素滴耳液或抗生素与激素的混合滴耳液。
2.手术治疗:根据病情选择乳突径路鼓室成形术、改良乳突根治术或乳突根治术。
【护理措施】
一、入院护理
(一)评估:
1.一般评估:①患者生命体征②患者病史、用药史、过敏史及饮食睡眠。
2.心理社会评估:①有无紧张、焦虑、抑郁、易激惹、恐惧等心理异常②患者及家属对疾病相关知识的了解及掌握程度等。
3.风险评估:①进行自理能力评估(7岁以上)②跌倒坠床评估(7岁以下直接悬挂标识)
(二)病情观察:
1.观察患者耳部有无流脓液,脓液的颜色、性质,流脓是持续性还是间歇性,脓液有无臭味。
2.观察患者听力损失的程度。
3.监测生命体征。
4.护理措施:按医嘱正确使用滴耳液、滴鼻液,保持外耳道清洁。
(二)术前护理
1.协助完善相关术前检查:胸片、心电图、术前检验等
2.向患者、家属介绍手术目的、方法,个人准备、用物准备。
3.消化系统准备:患者术前8小时开始禁食水。
4.皮试,遵医嘱术前用药。
5.皮肤准备:术日耳廓周围备皮,
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