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鼓膜外伤护理常规 【概念】鼓膜位于外耳道深部，但因其菲薄，故容易遭受外伤。鼓膜外伤(injury of tympanic membrane)常因直接或间接的外力作用所致。 【治疗方式】 1.耳内未发生化脓性感染时，保持外耳道干燥，禁止耳道内冲洗及滴药，科全身使用抗生素预防感染。 2.耳内发生化脓性感染时，需全身抗感染及局部清洗，可滴抗生素滴耳液。 3.无继发感染，鼓膜多能自行愈合，如长期不愈合，可行鼓膜修复术。 【护理措施】 一、入院护理 (一)评估 1.一般评估:①患者生命体征②患者病史、用药史、过敏史及饮食睡眠。 2.专科评估:①患者有无耳痛、耳鸣、耳闷塞感②听力丧失的种类及程度③有无出血，有无脑脊液耳漏④有无眩晕、恶心等。 3.心理社会评估:①有无紧张、焦虑、抑郁、易激惹、恐惧等心理异常②患者及家属对疾病相关知识的了解及掌握程度等。 4.风险评估:①进行自理能力评估(7岁以上)②跌倒坠床评估(7岁以下直接悬挂标识) (二)病情观察: 1.观察测量患者的生命体征，观察患者饮食及睡眠情况。 2.保守治疗的患者观察患耳有无流脓、流血，观察患耳鼓膜的颜色3.护理措施: ①患耳少量出血、溢液可用无菌棉球放于耳道口，污染后及时更换。 ②告知患者3周内外耳道不可进水或滴药。 ③教会患者正确擤鼻的方法，以防来自鼻咽部的感染。 ④遵医嘱应用抗生素。 二、术前护理: 1.向患者、家属介绍手术目的