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颈椎解剖图片2021/3/121 2021/3/122 支配：汗腺，头颈部、上肢、内耳、与心脏血管及脑干、小脑、大脑部发出分枝到眼窝后部、扩瞳肌与上睑的平滑肌；2021/3/123 2．9. 窦椎神经 含感觉纤维，有细枝连接血管运动纤维进入脊膜返支内。支配椎体、椎弓、相邻椎间盘的周围组织、后纵韧带、硬膜、硬膜外组织和血管外膜。2021/3/124 2.10. 椎动脉 椎动脉从颈总动脉的后上方上升，进入上6个颈椎的横突孔，由寰椎横突孔上方穿出并于其侧块部弯转向后方，于枕骨大孔的外缘进入颅腔。穿透硬膜后走行很短一段即与对侧椎动脉汇合成基底动脉，汇合成基底动脉，分枝至小脑、桥脑基底、延脑、大脑枕叶与内耳。2021/3/125 2021/3/126 2021/3/127 支配：汗腺，头颈部、上肢、内耳、与心脏血管及脑干、小脑、大脑部发出分枝到眼窝后部、扩瞳肌与上睑的平滑肌；2021/3/128 2．9. 窦椎神经 含感觉纤维，有细枝连接血管运动纤维进入脊膜返支内。支配椎体、椎弓、相邻椎间盘的周围组织、后纵韧带、硬膜、硬膜外组织和血管外膜。2021/3/129 2.10. 椎动脉 椎动脉从颈总动脉的后上方上升，进入上6个颈椎的横突孔，由寰椎横突孔上方穿出并于其侧块部弯转向后方，于枕骨大孔的外缘进入颅腔。穿透硬膜后走行很短一段即与对侧椎动脉汇合成基底动脉，汇合成基底动脉，分枝至小脑、桥脑基底、延脑、大脑枕叶与内耳。2021/3/1210 2021/3/1211 2021/3/1212 2021/3/1213 2021/3/1214 2021/3/1215 2021/3/1216 2021/3/1217 2021/3/1218 2021/3/1219 2021/3/1220 椎板椎弓根2021/3/1221 前纵韧带后纵韧带黄韧带2021/3/1222 关节突关节钩椎关节2021/3/1223 髓核纤维环2021/3/1224 髓核含水量百分之80纤维环含水量百分之652021/3/1225 退变致椎间盘水分减少，变窄2021/3/1226 颈椎退行性病变椎间盘水份丢失,缺弹性和韧性2 椎体间隙狭窄3 关节囊，韧带松驰4 颈椎失稳2021/3/1227 2021/3/1228 2021/3/1229 一.神经根型颈椎病机理:(发病50-60％)1.椎间盘突向侧后方2.钩椎关节增生3.关节突增生4.软组织劳损2021/3/1230 1.椎间盘中央突处二.脊髓型颈椎病发病机理(发病10-15％)　3.黄韧带肥厚2.后纵韧带增厚2021/3/1231 三.椎动脉型颈椎病机理1椎间隙变窄2.脊柱侧移3.钩椎关节增生4.交干神经心奋2021/3/1232 2021/3/1233 2021/3/1234 2021/3/1235 2021/3/1236 颈椎退变与脊髓2021/3/1237 第一颈脊神经2021/3/1238 第二颈脊神经2021/3/1239 2021/3/1240 第3、4颈脊神经2021/3/1241 颈5脊神经受累范围2021/3/1242 颈6脊神经受累范围2021/3/1243 第7颈脊神经2021/3/1244 2021/3/1245 2021/3/1246 上肢感觉神经分布区2021/3/1247 颈椎治疗要点一、治疗区域：1、上下项线之间—椎枕肌的附着点2、后正中线（棘突线）-项韧带等3、后正中旁线（棘突旁线）—椎枕肌腹4、颈后左右45度—关节突5、颈旁线：前线—横突前结节 中线—横突后结节 后线—关节突外侧缘2021/3/1248 2021/3/1249 颈后外侧肌肉2021/3/1250 颈前外侧肌肉2021/3/1251 2021/3/1252 后背部常见疼痛压痛点2021/3/1253 2021/3/1254 2021/3/1255 2021/3/1256 2021/3/1257 2021/3/1258 2021/3/1259 2021/3/1260 2021/3/1261 2021/3/1262 2021/3/1263 2021/3/1264 2021/3/1265 2021/3/1266 2021/3/1267 2021/3/1268 2021/3/1269 2021/3/1270 2021/3/1271 2021/3/1272 2021/3/1273 2021/3/1274 2021/3/1275 2021/3/1276 2021/3/1277 2021/3/1278 2021/3/1279 2021/3/1280 2021/3/1281 2021/3/1282 2021/3/1283 2021