主管护师-护理学专业实践能力-妇产科护理学-分娩期妇女的护理.docxVIP

主管护师-护理学专业实践能力-妇产科护理学-分娩期妇女的护理 [单选题]1.第二产程的常规护理内容不包括 A.保持合适的体位 B.每5～6分钟听一次胎心 C.根据需要灌肠 D.指导产妇使用腹（江南博哥）压 E.准备会阴切开包 正确答案：C 参考解析：灌肠应该在第一产程进行，所以答案应选C。掌握“专业实践能力-正常分娩妇女的护理（第二产程妇女的观察及护理）”知识点 [单选题]2.出生后多长时间内将正常新生儿裸体与母亲进行皮肤接触 A.30min内 B.40min内 C.50min内 D.60min内 E.70min内 正确答案：D 参考解析：早开奶：在出生1小时内，若新生儿无异常情况，应裸体与母亲进行皮肤接触，将新生儿放置于母亲的胸部进行早开奶30分钟。掌握“专业实践能力-正常分娩妇女的护理（第三产程妇女的观察及护理）”知识点 [单选题]4.某产妇顺利产下一女婴，护士为其断脐、处理呼吸道等立即护理后，30分钟内还应进行的是 A.教会产妇正确母乳喂养的姿势 B.协助母亲进行第一次哺乳 C.为该女婴沐浴 D.让该女婴游泳 E.为该女婴测定血型 正确答案：B 参考解析：新生儿与母亲早接触、早吸吮有利于母体产后的恢复。掌握“专业实践能力-正常分娩妇女的护理（第三产程妇女的观察及护理）”知识点 [单选题]5.静注缩宫素时，下列哪项正确 A.先加缩宫素入液体内 B.先调好滴数，再加入缩宫素后摇匀 C.滴注后30min到1h，再观察宫缩胎心 D.500ml液体内可加入10U缩宫素 E.子宫收缩过强时，应立即减慢缩宫素滴注 正确答案：B 参考解析：由于孕妇对缩宫素的差异性很大，所以应先调好滴速，再把缩宫素加入，以免因一下子滴入过多引起宫缩过强。掌握“专业实践能力-正常分娩妇女的护理（第三产程妇女的观察及护理）”知识点 [单选题]6.关于Apgar评分的描述，正确的是 A.7分以上均为正常新生儿 B.4分以下需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧 C.评分以皮肤颜色为基础，呼吸最灵敏 D.1分钟评分反映复苏效果，与预后关系密切 E.缺氧严重的新生儿应在出生后5分钟、10分钟时分别评分，直至连续两次均＞8分为止 正确答案：E 参考解析：拓展知识点：Apgar评分10分属正常新生儿，故选项A错误；4分以下缺氧严重，需紧急抢救，行喉镜在直视下气管内插管并给氧，故选项B错误；评分以呼吸为基础，皮肤颜色最灵敏，故选项C错误；1分钟评分反映新生儿出生当时宫内的情况，而5分钟及以后评分则反映复苏效果，故选项D错误，选项E正确。掌握“专业实践能力-正常分娩妇女的护理（第三产程妇女的观察及护理）”知识点 [单选题]7.下列情况适宜第一产程期间肥皂水灌肠的是 A.初产妇头位，宫口扩张2指 B.胎膜早破 C.臀位 D.有剖腹产史 E.阴道出血 正确答案：A 参考解析：灌肠（2019年第一产程已删除此灌肠操作，仅作了解）:初产妇宫口开大3cm以下，无禁忌证。 禁忌证:若有胎膜破裂、阴道异常流血、心肌病、胎儿窘迫、胎头高浮或胎头下降很低压迫直肠达不到目的时，应禁止灌肠（排除答案B、E）。 臀位不宜灌肠，以防胎膜早破、脐带脱垂。（排除答案C）。 灌肠可以导致宫缩加强，而有剖宫史的产妇子宫有瘢痕，即所谓的瘢痕子宫；而瘢痕的收缩能力是很弱的，容易在瘢痕处破裂（排除答案D）。 所以本题答案为A。掌握“专业实践能力-正常分娩妇女的护理（第一产程妇女的观察及护理）”知识点 [单选题]8.新生儿娩出后正确的处理是 A.娩出后首先断脐 B.娩出后半小时内早接触 C.5min后行Apgar评分 D.娩出后立即擦去胎脂 E.新生儿清洗后，打足印于新生儿病历上 正确答案：B 参考解析：娩出后首先清理呼吸道。5min内行Apgar评分，新生儿清洗前，打足印于新生儿病历上。只有B.娩出后半小时内早接触描述正确。掌握“专业实践能力-正常分娩妇女的护理（第三产程妇女的观察及护理）”知识点 [单选题]9.分娩第一产程的护理，错误的是 A.鼓励产妇少量多次进食 B.指导产妇每隔2～4小时自解小便一次 C.应监测T、P、R、BP，30分钟一次 D.胎头未入盆，宫缩不紧，可在室内活动 E.破膜时间＞12小时尚未分娩者，应用抗生素，预防感染 正确答案：C 参考解析：监测生命体征：入院后应测体温、脉搏、血压，如体温＞37.5℃，脉搏＞100次/分，应通知医生进行治疗。血压应每4小时测一次，若血压≥140/90mmHg，应警惕待产妇发生抽搐的可能，因此答案C是错误的。掌握“专业实践能力-正常分娩妇女的护理（第一产程妇女的观察及护理）”知识点 [单选题]10.对正常分娩来说，胎膜破裂的时间常为 A.活跃期 B.潜伏期 C.临产前 D.胎儿娩出期 E.胎盘娩出期 正确答案：A