初级药师-专业知识-药理学-第三十一节胰岛素及口服降糖药.docxVIP

初级药师-专业知识-药理学-第三十一节胰岛素及口服降糖药 [单选题]1.可适用于尿崩症的降糖药是 A.吡格列酮 B.氢氯噻嗪 C.氯磺丙脲 D.格列喹酮 E.格列齐特 正确答案：C 参考解析（江南博哥）：氯磺丙脲可用于尿崩症。掌握“口服降糖药”知识点。 [单选题]5.降血糖作用机制为抑制α-葡萄糖苷酶的药物是 A.吡格列酮 B.格列本脲 C.二甲双胍 D.那格列奈 E.伏格列波糖 正确答案：E 参考解析：α-葡萄糖苷酶抑制剂可在小肠刷状缘竞争性抑制α-葡萄糖苷酶，从而减少淀粉、糊精、双糖在小肠的吸收，使正常和糖尿病患者饭后高血糖降低。掌握“口服降糖药”知识点。 [单选题]6.磺酰脲类降糖药的作用机制是 A.加速胰岛素合成 B.抑制胰岛素降解 C.提高胰岛B细胞功能 D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素 E.促进胰岛素与受体结合 正确答案：D 参考解析：磺酰脲类与胰岛B细胞表面磺酰脲受体结合，使ATP敏感的K+通道受阻滞，引起除极化，使电压敏感性的Ca2+通道开放，Ca2+流入，引起胰岛素释放。掌握“口服降糖药”知识点。 [单选题]7.应用极化液可防治心肌梗死并发心律失常，其中胰岛素的主要作用是 A.纠正低血钾 B.促进钾离子进入细胞内 C.改善心肌细胞代谢 D.改善心肌细胞的离子转运 E.促进钾离子进入细胞外 正确答案：B 参考解析：合用葡萄糖、胰岛素和氯化钾液(GIK极化液)静滴，促进K+进入细胞，用于心肌梗死早期，可防治心肌病变时的心律失常，减少死亡率。掌握“口服降糖药”知识点。 [单选题]8.双胍类药物的特点，不正确的是 A.不会降低正常的血糖 B.促进胰高血糖素的分泌 C.促进组织摄取葡萄糖 D.不与蛋白结合，不被代谢，尿中排出 E.提高靶组织对胰岛素的敏感性 正确答案：B 参考解析：双胍类药物可抑制肠壁细胞吸收葡萄糖，增加骨骼肌和周围组织对葡萄糖的摄取和利用(无氧酵解)，增加肝细胞对葡萄糖的摄取，提高靶组织对胰岛素的敏感性，抑制胰高血糖素的释放或抑制胰岛素拮抗物的作用。掌握“口服降糖药”知识点。 [单选题]9.阿卡波糖降糖作用机制是 A.与胰岛B细胞受体结合，促进胰岛素释放 B.提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲和力 C.抑制胰高血糖素分泌 D.在小肠上皮处竞争抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度减慢，血糖峰值降低 E.促进组织摄取葡萄糖，使血糖水平下降 正确答案：D 参考解析：α葡萄糖苷酶抑制剂可在小肠刷状缘竞争性抑制α-葡萄糖苷酶，从而减少淀粉、糊精、双糖在小肠的吸收，使正常和糖尿病患者饭后高血糖降低。掌握“口服降糖药”知识点。 [单选题]10.α-葡萄糖苷酶抑制剂的特点，不正确的是 A.口服吸收很少 B.易导致低血糖 C.临床用于各型糖尿病 D.可单用于老年患者或餐后高血糖患者 E.通常与口服降糖药合用 正确答案：B 参考解析：由于α-葡萄糖苷酶抑制剂不刺激胰岛素分泌，故不导致低血糖。掌握“口服降糖药”知识点。 [单选题]11.造成乳酸血症的降血糖药是 A.格列吡嗪 B.二甲双胍 C.格列本脲 D.甲苯磺丁脲 E.氯磺丙脲 正确答案：B 参考解析：由于双胍类药物可增加糖的无氧酵解，使乳酸产生增多，可出现罕见但严重的酮尿或乳酸血症。掌握“口服降糖药”知识点。 [单选题]12.属于胰岛素增敏药的是 A.格列本脲 B.二甲双胍 C.罗格列酮 D.阿卡波糖 E.胰岛素 正确答案：C 参考解析：胰岛素增敏剂主要为噻唑烷二酮的衍生物，包括罗格列酮、环格列酮、吡格列酮等。掌握“口服降糖药”知识点。 [单选题]13.可以降低磺酰脲类降血糖药作用的是 A.双香豆素 B.饮酒 C.氢氯噻嗪 D.黄疽 E.青霉素 正确答案：C 参考解析：降低磺酰脲类药物作用的药物包括：噻嗪类和强利尿药、皮质激素。掌握“口服降糖药”知识点。 [单选题]14.罗格列酮的药理作用是 A.升高2型糖尿病患者的三酰甘油 B.不影响胰腺胰岛面积 C.抑制胃肠吸收葡萄糖 D.改善胰岛素抵抗 E.促进脂肪组织摄取葡萄糖 正确答案：D 参考解析：噻唑烷二酮类的药物通过各种途径改善胰岛素抵抗，增加组织对胰岛素的敏感性。掌握“口服降糖药”知识点。 [单选题]15.可促进抗利尿素分泌的降血糖药是 A.吡格列酮 B.格列吡嗪 C.甲苯磺丁脲 D.氯磺丙脲 E.二甲双胍 正确答案：D 参考解析：氯磺丙脲能促进抗利尿激素的分泌并增强其作用，而发挥抗利尿作用。掌握“口服降糖药”知识点。 [单选题]16.作用与胰腺β细胞功能无关的降糖药是 A.格列吡嗪 B.瑞格列奈 C.格列齐特 D.二甲双胍 E.氯磺丙脲 正确答案：D 参考解析：ABCE均属于胰岛素分泌促进剂，而双胍类对于不论有无胰岛B细胞功能的糖尿病患者均有降