新生儿败血症月日详解演示文稿.pptVIP

新生儿败血症月日详解演示文稿 本文档共22页；当前第1页；编辑于星期一\15点56分 （优选）新生儿败血症月日 本文档共22页；当前第2页；编辑于星期一\15点56分 我国:葡萄球菌最多见 大肠杆菌等革兰氏阴性菌 机会致病菌：表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌、肠杆菌。产气荚膜梭菌、空肠弯曲菌、幽门螺杆菌 欧美：B组溶血性链球菌（GBS）、李斯特菌 二、病原菌 本文档共22页；当前第3页；编辑于星期一\15点56分 本文档共22页；当前第4页；编辑于星期一\15点56分 三、 发病机理1、非特异性免疫功能 屏障功能差 淋巴结发育不全 C3﹑ C5 ﹑调理素等含量低 中性粒细胞产生及储备均少 细胞因子能力低下 本文档共22页；当前第5页；编辑于星期一\15点56分 屏障功能差皮肤破损 本文档共22页；当前第6页；编辑于星期一\15点56分 脐残端未完全闭合 本文档共22页；当前第7页；编辑于星期一\15点56分 血脑屏障功能不全 本文档共22页；当前第8页；编辑于星期一\15点56分 2、 特异性免疫功能 Ig G 胎龄越小，IgG含量越低，易感染。 IgM、IgA 不能通过胎盘，新生儿体内含量低， 易感G－杆菌。 T细胞 处于初始状态，产生细胞因子低 下。 本文档共22页；当前第9页；编辑于星期一\15点56分 四、临床表现 早发型 晚发型 1.生后7天内起病 2.感染发生在出生 前或出生后 3.常呈暴发性多器 官受累 1.出生后7天后起病 2.感染发生在出生时 或出生后 3.常有脐炎、肺炎或 脑膜炎等局灶性感 染 本文档共22页；当前第10页；编辑于星期一\15点56分 1、一般表现 反应差 嗜睡 发热或体温不升 不吃 不哭 体重不增 本文档共22页；当前第11页；编辑于星期一\15点56分 2、出现下列症状时高度怀疑败血症 黄疸 肝脾肿大 出血倾向 休克 其他：呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫 合并症：肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎、骨髓炎 本文档共22页；当前第12页；编辑于星期一\15点56分 黄疸 正常 黄疸 本文档共22页；当前第13页；编辑于星期一\15点56分 肝脾肿大 本文档共22页；当前第14页；编辑于星期一\15点56分 出血倾向、瘀斑 本文档共22页；当前第15页；编辑于星期一\15点56分 中毒性肠麻痹 本文档共22页；当前第16页；编辑于星期一\15点56分