内镜在处理桥脑小脑三角区病变中的应用.docxVIP

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  • 2023-11-06 发布于广东
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内镜在处理桥脑小脑三角区病变中的应用.docx

内镜在处理桥脑小脑三角区病变中的应用 随着诊断水平的提高,桥脑脑角区病变的诊断和诊断越来越受到重视。因为它的位置很深,周围有许多重要的结构,所以也是手术的困难。目前, 神经外科学者多采用乙状窦后径路;而迷路后径路因手术径路较短且解剖熟悉更容易被耳科医生接受, 我们对2例舌咽神经痛患者施行了迷路后内镜手术, 并在术中通过内镜对桥小脑角进行了观察, 以对该术式在处理桥脑小脑三角区病变中的运用进行评价, 现报道如下: 1 数据和方法 1.1 呼吸神经痛,术后疼痛,一般在术后病例外院治疗。根据一般资料说,“ 例1 男, 55岁。因“咽右侧阵发性剧痛2年”于2006年6月10日入院。患者2年前不明原因突发咽右侧和舌根部针扎样疼痛, 每日发作数次, 每次持续数秒至数分钟, 咀嚼以及吞咽时易诱发, 口服止痛片无明显效果, 初时予以卡马西平治疗有效, 后渐无效, 加大剂量也不能完全止痛。入院体检口咽部及舌根未见明显异常, 头颅及颈部CT检查均为阴性, 诊断为右侧原发性舌咽神经痛。于2006年6月14日在局部麻醉经迷路后进路内镜下切断右侧舌咽神经以及迷走神经上根, 手术顺利, 术后疼痛即消失, 无喉返神经麻痹等并发症。 例2 男, 53岁。因“右耳及咽部阵发性剧痛4年”于2007年3月10日入院。患者4年前出现吞咽时左耳剧烈抽搐痛, 疼痛剧烈, 有时还有舌根和咽部剧痛, 持续10多分钟后自行缓解,

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