溃疡与腹泻课件.pptxVIP

溃疡与腹泻 1 一.消化性溃疡 溃疡的形成和发展与胃液中胃酸和胃 蛋白酶的消化作用有关。它发生在与胃酸 接触的部位如胃和十二指肠，也可发生于 食管下段，胃空肠吻合口附近及Meckel憩 室。约95－99％的消化溃疡发生在胃或十 二指肠，故又分别称为胃溃疡或十二指肠 疡。 2 目前认为消化性溃疡是一种 多病因疾病。各种与发病有关的 因 素 如 胃 酸 、 胃 蛋 白 酶 、 感 染 、 遗传、体质、环境、饮食、生活 习惯、神经精神因素等，通过不 同途径或机制，导致上述侵袭作 用增强和或防护机制减弱,均可促 发溃疡发生。 3 胃溃疡 胃溃疡的疼痛多位于剑突 下正中或偏左，多在餐后半 小时至1小时疼痛。 4 十二指肠溃疡 疼痛则位于上腹正中或 稍偏，多在餐后2－3小时 疼痛。 症状具体有：一饿就会疼，不能着凉，也不 吃辛辣的食物，有时还会有涨气感。 5 治疗 1)中和胃酸：如碳酸氢钠，氢氧化铝 2)抑酸药：如西米替丁，法莫替丁等，通 过阻断H2受体从而抑制胃酸分泌 3)胃粘膜保护剂：如胶体果胶铋，硫糖铝， 拘橼酸铋钾等 4)质子泵抑制剂：如奥美拉唑等 6 氢氧化铝 适应症 能缓解胃酸过多而合并的反酸等症状，适用 于胃和十二指肠溃疡病，及反流性食管炎的治疗； 与钙剂和维生素D合用时可治疗新生儿低钙血症