滥用抗生素的危害(1)课件.pptxVIP

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抗生素是由微生物(包括细菌、真菌、放 线菌属)或高等动植物在生活过程中所产 生的具有抗病原体或其它活性的一类次级 代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能 的化学物质。 习惯叫“消炎药”,作为家庭的最常备药, 人们只要有点儿头痛发热,都会习惯性地 吃上几片。 什么是抗生素? 1 各种药店可以随意购买抗生素 2 饲料中加用抗生素很常见 3 医疗处方中抗生素最常见 4 家庭中常备抗生素 5 感冒发烧常用抗生素 抗生素滥用的现状 1)中国食品药品监督管理局:我国在使用抗 生素时,有40%以上的都属于不合理使用抗生 素 。 2)315调查:约有46%的家庭在没有医生指 3)我国每年有8万人因为滥用抗生素而死亡。 导的情况下自行使用了抗生素。 凡是超时、超 量、不对症使 用或未严格规 范使用抗生素, 都属于抗生素 滥用。 什么是抗生素滥用? • 临床医生对抗生素的基本知识缺乏 • 病人对细菌耐药和抗生素应用常识缺乏 • 病人常在无抗生素指征的情况下要求使用 抗生素 • 医院不重视合理用药 • 生产厂家及广告的负面影响 • 经济利益驱使 滥用抗生素的原因 误区1:抗生素=消炎药 抗生素不直接针对炎症发挥作用,而是针 对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。 消炎药是针对炎症的,比如常用的阿司匹 林等消炎镇痛药 。 抗生素使用的9个误区 误区3:广谱抗生素优于窄谱抗生素 抗生素使用的原则是能用窄谱的不用广谱 ;能用低级的不用高级的;用一种能解决问 题的就不用两种;轻度或中度感染一般不 联合使用抗生素。在没有明确病原微生物 时可以使用广谱抗生素,如果明确了致病 的微生物最好使用窄谱抗生素。否则容易 增强细菌对抗生素的耐药性 。 抗生素使用的9个误区 • 误区5:使用抗生素的种类越多,越能有 效地控制感染 • 现在一般来说不提倡联合使用抗生素。因 为联合用药可以增加一些不合理的用药因 素,这样不仅不能增加疗效,反而降低疗 效,而且容易产生一些毒副作用、或者细 菌对药物的耐药性。 所以合并用药的种 类越多,由此引起的毒副作用、不良反应 发生率就越高。一般来说,为避免耐药和 毒副作用的产生,能用一种抗生素解决的 问题绝不应使用两种。 抗生素使用的9个误区 • 误区7:发烧就用抗生素 • 抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物 引起的炎症发热,对病毒性感冒、麻疹、 腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治 疗有害无益。 咽喉炎、上呼吸道感染者多 为病毒引起,抗生素无效。 • 此外,就算是细菌感染引起的发热也 有多种不同的类型,不能盲目地就使用头 孢菌素等抗生素。比如结核引起的发热, 如果盲目使用抗生素而耽误了正规抗痨治 疗会贻误病情。最好还是在医生指导下用 药。 抗生素使用的9个误区 误区8:频繁更换抗生素 抗生素的疗效有一个周期问题,如果使用 某种抗生素的疗效暂时不好,首先应当考 虑用药时间不足。此外,给药途径不当以 及全身的免疫功能状态等因素也可影响抗 生素的疗效。如果与这些因素有关,只要 加以调整,疗效就会提高。 频繁更换药物,会造成用药混乱,从而 伤害身体。况且,频繁换药很容易使细菌 产生对多种药物的耐药性。 抗生素使用的9个误区 误区9:一旦有效就停药 前面我们知道,抗生素的使用有一个周期。 用药时间不足的话,有可能根本见不到效 果;即便见了效,也应该在医生的指导下 服够必须的周期。如果有了一点效果就停 药的话,不但治不好病,即便已经好转的 病情也可能因为残余细菌作怪而反弹 。 抗生素使用的9个误区 1、诱发细菌耐药 2、损害人体器官 3、导致二重感染 4、造成社会危害 三、滥用抗生素的危害? 一、诱发细菌耐药 病原微生物→躲避药物→变异→耐 药菌株产生。 滥用抗生素的危害? 道高一尺,魔高一丈 研制→一种抗生素→10年 产生→一种耐药菌→2年 难治性感染越来越多,治疗感染 性疾病的费用更是越来越高。 二、损害人体器官 肝脏损害、肾脏损害、神经系 统损害、血液系统损害、消化道 反应。 滥用抗生素的危害? 三、导致二重感染 破坏平衡→未被抑制的细菌、真菌及外来菌 可乘虚而入→二重感染。 滥用抗生素的危害? 四、 造成社会危害 ★滥用抗生素已经成为公共卫生问题。 ★每年有一半的抗生素用于养殖业。 滥用抗生素的危害? ★人类本身成了一个耐药菌库,面临抗生素治疗束 手无策的局面。 • 严格掌握适应证:凡属可用可不用的尽量 不用,而且除考虑抗生素的抗菌作用的针 对性外,还必须掌握药物的不良反应和体 内过程与疗效的关系 临床使用抗生素的基本原则 • 发热原因不明者不宜采用抗生素,除病情 危重且高度怀疑为细菌感染者外。发热原 因不明者不宜用抗生素,因抗生素用后常 使致病微生物不易检

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