发病与病机预防治则.pptVIP

(2.2)气逆 是指气机升降失常，当降不降或不降反升或升之太过，脏腑之气冲逆于上的病理状态。 气逆多发生于肺、胃和肝等脏腑。 本文档共81页；当前第26页；编辑于星期三\3点1分 (2.3)气陷 气陷证是指气虚无力升举而反致下陷的证候，常由气虚证进一步发展而来，或者劳动用力过猛，过久损伤某一脏气所致。以气的上升不及、升举无力为主要特征的病理状态。 气陷主要发生于脾脏，故又常称“中气下陷”。 主要表现：气虚证加上下陷证。即头晕眼花，少气倦怠，久泄久痢，腹部有坠胀感，脱肛或子宫脱垂等。 本文档共81页；当前第27页；编辑于星期三\3点1分 （2.4）气闭 由情志抑郁，或外邪、痰浊等阻碍气机，使气机闭阻不通的病理变化。 多由情志刺激气郁之极，或痰浊、外邪、秽浊之气阻闭气机所致。“突然昏晕，不省人事” 。 (2.5)气脱 　　由于邪气太盛，正气骤伤；或长期损耗，正气衰竭；或大汗、大吐、大出血致气随液脱、气随血脱等原因，导致气不内守而外逸脱失的危重病理变化。 　 本文档共81页；当前第28页；编辑于星期三\3点1分 （二）、血的失常 气的失常主要有两个方面： 1.血的生化不足或耗损太多——血虚 2.血的运行失常——血瘀、出血。 本文档共81页；当前第29页；编辑于星期三\3点1分 (3.1)血虚 一是失血过多； 二是血液生化不足； 三是久病耗血； 四是瘀血阻滞，新血不生； 本文档共81页；当前第30页；编辑于星期三\3点1分 (3.2)血瘀 血液运行不畅，有瘀血。 凡离开经脉之血不能及时消散和瘀滞于某一处，或血流不畅，运行受阻，郁积于经脉或器官之内呈凝滞状态，都叫血瘀。 血瘀与瘀血区别 血瘀是指血液循行迟缓和不流畅的一种病理状态。属于病机概念。 瘀血是血液瘀滞体内，包括溢出经脉之外而尚积存于组织间隙的，或因血液运行受阻而滞留于经脉内以及瘀积于器官内的，失其正常营养作用。属于病因概念 本文档共81页；当前第31页；编辑于星期三\3点1分 (3.3)出血 血液不循行于脉内，逸出脉外的一种病理变化。 原因：热入血分 气虚不摄 瘀血阻络 外伤损络 本文档共81页；当前第32页；编辑于星期三\3点1分 （三）、气血关系失调 1.气滞血瘀：先气滞，导致血瘀，先有瘀血，导致气滞。 主要临床表现：胸胁胀问，走窜疼痛，急躁易怒，胁下痞块，刺痛拒按，妇女可见月经闭止，或痛经，经色紫暗有块，舌质紫暗或见瘀斑，脉涩。 本文档共81页；当前第33页；编辑于星期三\3点1分 （三）、气血关系失调 气虚血瘀：气虚推动无力而导致血瘀， 主要表现：身倦无力，少气懒言，面色淡白或晦滞，胸胁部常见固定痛处，疼痛如刺，痛处不移而拒按，舌淡暗或见瘀斑，脉象沉涩。 气不摄血：由气虚统摄血液功能减退，以致血不循经，逸出脉外，从而导致各种失血的病理变化。 本文档共81页；当前第34页；编辑于星期三\3点1分 气随血脱：急性大出血时，气随血液的突然大量流失而脱散的危重病理变化。 气血两虚：主要表现为既有气虚的表现，又有血虚的表现。 常见症状：面色苍白，神疲乏力，有小便淋漓不畅，或尿道口有秽浊之物流出，或带下异常，小腹胀痛，舌暗，苔白，脉弦细。 本文档共81页；当前第35页；编辑于星期三\3点1分 四、津液代谢失常 津液代谢中，离不开气的气化功能和升降出入运动。在人体津液代谢中，肺、脾、肾、膀胱、三焦及肝等的生理功能起着重要的作用，尤以肺的宣发肃降、脾的运化转输，以及肾的蒸腾气化，对于津液的清浊升降运动起着主导作用。 肺脾肾三脏气化失司，是津液代谢失常的根本所在 。 本文档共81页；当前第36页；编辑于星期三\3点1分 津液不足：津液耗伤亏少，导致内则脏腑，外而孔窍皮毛失其濡润滋养，产生一系列干燥失润的病理状态。 津液输布、排泄障碍 输布障碍，是指津液得不到正常输布，在体内环流迟缓，或在体内某一局部发生滞留，水湿内生，酿痰成饮。 排泄障碍，主要是指津液转化为汗液和尿液的功能减退，而致水液贮留，溢于肌肤成为水肿。 本文档共81页；当前第37页；编辑于星期三\3点1分 中医基础教研室 李德双 第六章 养生、预防与治则 本文档共81页；当前第38页；编辑于星期三\3点1分 第一节 养 生 又称摄生、道生等，即保养生命之意。是采取各种方法，调养身心，增强体质，预防疾病，增进健康，延缓衰老的一种综合性强身益寿活动。 本文档共81页；当前第39页；编辑于星期三\3点1分 增强体质