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1 o恶性肿瘤，是人体内的正常细 胞在各种致癌因素的作用下发 生病变，使正常细胞变为恶性 肿瘤细胞，局部组织异常增生 而形成的新生物。是为威胁人 类健康最严重的疾病之一。 2 报告(2015年)》显示: 2013年全国癌症发病率为235/10万,肺癌和 乳腺癌分别位居男\女发病首位,十年来,我国癌 症发病率呈上升趋势。 2012年,癌症死亡率为144.3/10万(前5位分别 是肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、结直肠癌)。 钟，全国就有6人被诊断为恶性肿瘤，有5人死于 癌症 每一分 据《中国居民营养与慢性病状况 肿瘤现状 3 为什么人会患癌症？ 4 – 吸烟 – 不健康饮食和缺乏体力活动及由二者引起的超重和肥胖 – 过量饮酒 – 感染 – 职业有害因素 – 城市空气污染 – 家庭使用固体燃料产生的室内烟雾。 各种癌症的共同危险因素 5 一、行为及生活方式 二、环境理化因素 三、社会心理因素 四、药物因素 五、 职业因素 六、病毒因素 引起恶性肿瘤的危险因素可分为 6 观吸烟与多种癌症的发病有关，其中与肺癌的关系最为密切。吸烟除 导致肺癌外，还可引起口腔、咽、喉、食管、胰腺、膀胱等多种癌 症。 观饮酒与口腔癌、咽癌、喉癌、直肠癌有关。长期饮酒可导致肝硬化 继而可能与肝癌有联系。饮酒又吸烟者可增加某些恶性肿瘤的危险 性。 观腌制食品、咸菜等是胃癌的危险因素。黄曲霉菌污染米、麦、玉米、 花生、大豆等产生黄曲霉毒素，有致癌作用；烟熏、炙烤食品如熏 肠、火腿等可含有致癌物质苯并芘。食品粗糙、长期缺铁、营养不 足时发生食管癌和胃癌的危险性增加。饮食中硒浓度低，血硒水平 低易发生恶性肿瘤。 一、行为及生活方式 7 o 人类恶性肿瘤的80%-90%与环境因素有关，其中最主要 的是环境化学因素，目前已证实可使动物致癌的有100 多种，对人类有致癌作用的达30多种。城市大气污染 物苯并芘与肺癌有密切关系。 o 电离辐射可引起人类多种癌症，如急性和慢性粒细胞 白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、肺癌、甲状腺 癌、乳腺癌、胃癌、肝癌等。 二、环境理化因素 8 三、社会心理因素 观独特的感情生活史可导致癌症的发生。家庭的不幸事件，工作 学习过度紧张，不协调的人际关系，儿时的父母早亡、离异， 成年后的再遭挫折、丧偶、事业失败，悲衰和持续紧张压力引 致绝望等，都是导致癌症的重要社会心理因素。 观个体的性格特征与恶性肿瘤也有一定关系： ①多愁善感、精神 抑郁； ②易躁易怒、忍耐性差，沉默寡言、对事物态度冷淡； ③性格孤僻，脾气古怪；长期处于孤独、矛盾、失望、压抑状 态，是促进恶生肿瘤生长的重要因素。有人将此种性格称之为 癌症性格。 9 o 目前已证实可诱发恶性肿瘤的药物有多种。如雌激素 的长期使用可致阴道、子宫颈癌；砷剂可致皮肤癌； 放射性核素、药物碘、磷过多地接触或接受可引起急 性髓细胞性白血病；长期服用非那西汀会诱发肾盂癌； 氯霉素会导致再生障碍性贫血，亦是白血病的前期病 变；环磷酰胺虽可治疗癌症，但亦可诱发白血病、乳 腺癌、膀胱癌。 四、药物因素 10 o 与职业有关的危险因素有物理因素如电离辐射、紫外 线，以及接接多种化学致癌物。 五、职业因素 11 o 目前认为与人类肿瘤可能有密切关系的是乙型肝炎病 毒(原发性肝癌)、 EB病毒(淋巴瘤、鼻咽癌)和单 纯性疱疹病毒Ⅱ型(宫颈癌)。 六、病毒因素 12 知道了肿瘤为什么会发生，就可以 从中寻找到预防之道! 13 恶性肿瘤的预防措施主 要是第一级和第二级预 防。 14 • 第一级预防 – 控烟 – 合理饮食 – 增加体力活动和控制体重 – 减少酒精摄入 – 控制感染 – 减少职业致癌物和环境暴露 15 (一)加强防癌健康教育 特别对高危人群更应提高他们的认识和自我保健能力 16 o 注意改变不良的生活方式，如避免高脂肪、低维生 素及低纤维素膳食；防止粮食霉变；防止烟熏、过度 油炸等不良烹调方法；改变过硬、过热烫的饮食习惯 以减少消化道癌症发生的条件；戒除或节制烟酒以防 止有关癌症的高发；注意口腔卫生保健对防止口腔癌 症有益；注意性器官卫生对防止生殖器官癌症有重要 作用。 (二)健康生活方式 17 (三)合理使用医药用品 o 切忌滥用药物及放射线，尤其是妊娠期妇女的诊断 性照射，以防止白血病、骨肉瘤，皮肤癌等癌症的发 生。 18 (四)消除职业致癌因素 o 尤其对已经明确可以引起肿瘤的物质的检测、控 制与消除。是预防职业性肿瘤的重要措施。 19 o 如加强各项卫生管理和卫生监督，保护劳动及生活环 境，减少或消除环境中的致癌因素。 (五)加强劳动保护、环境保护和食品卫生等立法 20 早治疗) – 如果及早