第四章百日咳课件.pptxVIP

百日咳;;;概 述;传染病学（第9版）;病原学;二、病原学 （一）病原菌 鲍特菌属（Bordetella）的百日咳鲍特菌（B. pertussis），又称百日咳杆菌。革兰染色阴性，两端着色较深的短杆菌，长约1.0~1.5μm，宽约0.3～0.5μm。该菌为需氧菌，最适生长温度为35~37℃，最适pH为6.8~7.0。 （二）致病因子 外膜蛋白中的凝集抗原（丝状血凝素，filamentous hemagglutinin, FHA）、百日咳杆菌黏附素（pertactin，PRN，分子量69kD）。其他毒性物质还包括百日咳外毒素（PT）、内毒素（ET）、不耐热毒素（HLT）、腺苷酸环化酶毒素（ACT）、气管细胞毒素（TCT）和皮肤坏死毒素（DNT）等。目前认为外膜蛋白中的凝集抗原、黏附素与外毒素等具有诱导宿主产生保护性抗体的作用。 （三）抵抗力 本菌对理化因素抵抗力弱，56℃经30分钟或干燥3~5小时可死亡，对紫外线和一般消毒剂敏感。;流行病学;三、流行病学 （一）传染源 百日咳患者、隐性感染者以及带菌者为本病的传染源。从潜伏期开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末到病后卡他期2～3周内传染性最强。 （二）传播途径 主要由呼吸道飞沫传播，咳嗽、说话、打喷嚏时分泌物散布在空气中形成气溶胶，通过吸入传染，所以家庭内传播较为多见，间接传染的可能性小。 （三）人群易感性 人群对百日咳普遍易感，