甲状腺功能及肿瘤标志物的结果报告.pptVIP

3 性腺激素 男性性功能减退 ① 睾丸功能障碍： FSH↑、LH↑、T↓ ② 肾上腺肿瘤： FSH↓、LH↓、E↑ ③ 垂体下丘脑疾病致性功能障碍： FSH↓、LH↓、T↓ ④ 泌乳素瘤： PRL↑其余激素正常或降低 本文档共68页；当前第30页；编辑于星期二\17点35分 4 肝纤维化 肝纤维化 本文档共68页；当前第31页；编辑于星期二\17点35分 5.1 乙肝五项 表面抗原：提示已感染了乙肝病毒(HBV)，由于表面抗原是乙肝病毒的外壳，仅此一项阳性并无传染性。70%—90%表面抗原可长期阳性，如无症状，且肝功能正常，称无症状乙肝表面抗原携带者，不需处理，也不妨碍工作和学习，我国人群中此项抗原阳性者约占10%。 表面抗体：这是一种保护性抗体，可以中和乙肝病毒。提示：①接种乙肝疫苗后，获得了免疫力，是一种好现象；②乙肝恢复期或曾患乙肝已愈，表示已有免疫力。 本文档共68页；当前第32页；编辑于星期二\17点35分 5.1 乙肝五项 e抗原：表示乙肝病素复制(繁殖)活跃，传染性较强，与其密切接触，被传染的可能性较大。此抗原如长期存在，提示为慢性乙肝病毒携带者。 e抗体：表示乙肝患者病情缓解稳定或趋向康复，预后良好，传染性降低，但不保证乙肝病毒已全部消失 。 核心抗体：本抗体不是中和抗体，不能清除病毒，而且一旦阳性在体内长期存在，病愈之后可持续阳性，此项阳性只能说明近期感染了乙肝病毒或病毒仍在继续复制(繁殖)，或曾经有过乙肝病毒感染，而不能区分是以往感染过还是目前正在患病 。 本文档共68页；当前第33页；编辑于星期二\17点35分 5.1 乙肝五项 乙肝前S1抗原是病毒复制的另一个指标，人体感染乙型肝炎病毒后，最早的免疫应答就是针对前S1抗原的。由于前S1抗原的出现在HBV感染的最早期，因而可以起到早期诊断的作用。 由于核心抗原在血中不易测到，目前试剂盒也不过关，所以还剩两对半抗原抗体，这就是人们常说的“乙肝两对半”检查，或称“乙肝五项”检查。 本文档共68页；当前第34页；编辑于星期二\17点35分 5.1 乙肝五项 乙肝病毒(HBV) 本文档共68页；当前第35页；编辑于星期二\17点35分 5.1 乙肝五项 接种乙肝疫苗前注意事项： 乙肝表面抗原阳性代表已感染乙肝病毒，伴e抗原和核心抗体阳性即俗称的“大三阳”，伴e抗体和核心抗体即俗称的“小三阳”，此时再注射乙肝疫苗已经无效。表面抗体阳性代表已有免疫力，这种免疫力可以是乙肝疫苗接种后产生的，此时其他指标均阴性;也可能是自然感染已经康复的标志，此时伴有核心抗体阳性。这两种情况下均不需要再接种乙肝疫苗。但表面抗体小于100mIU/mL时需注射。 本文档共68页；当前第36页；编辑于星期二\17点35分 5.1 乙肝五项 抗病毒治疗过程中出现HBeAg定量下降或转阴性，尤其出现HBeAg/HBeAb血清转换提示抗病毒治疗有效。 本文档共68页；当前第37页；编辑于星期二\17点35分 5.1 乙肝五项 血清学变化图 本文档共68页；当前第38页；编辑于星期二\17点35分 5.1 乙肝五项 血清学变化图 本文档共68页；当前第39页；编辑于星期二\17点35分 5.1 乙肝五项 本文档共68页；当前第40页；编辑于星期二\17点35分 5.1 乙肝五项 本文档共68页；当前第41页；编辑于星期二\17点35分 5.1 乙肝五项 本文档共68页；当前第42页；编辑于星期二\17点35分 5.1 乙肝五项 生化指标： 谷氨酸丙酮酸转氨酶（ALT）:0~40IU/L(mIU/mL) 谷氨酸草酰乙酸转氨酶（AST）:0~40IU/L(mIU/mL) 本文档共68页；当前第43页；编辑于星期二\17点35分 5.2 HCV 恢复性急性丙型肝炎病毒感染的血清学模式 本文档共68页；当前第44页；编辑于星期二\17点35分 5.2 HCV 急性丙型肝炎病毒感染后长期血清学模式进展 本文档共68页；当前第45页；编辑于星期二\17点35分 5.2 HCV HCV抗体实验室检测和结果报告指南(郑金来) 本文档共68页；当前第46页；编辑于星期二\17点35分 5.3 HIV 全国艾滋病检测技术规范 本文档共68页；当前第47页；编辑于星期二\17点35分 5.4 梅毒 全国梅毒检测技术规范 本文档共68页；当前第48页；编辑于星期二\17点35分 LOGO 1.1 甲状腺功能低下 (甲减或甲低) 概念： 甲状腺功能低下（hypothyroidism）是甲状